Гормон эстроген: норма и отклонения от нее

В организме женщины вырабатываются эстрогены и прогестерон – два основных типа женских половых гормонов. Они оказывают наибольшее влияние на состояние и функционирование женской половой системы. Эстроген это не один гормон, а несколько, основным из которых является эстрадиол; обобщающее название используется для удобства.

 
Эстроген это не один гормон, а обобщающее название для трех женских стероидных гормоновЕще одно название – гормон красоты, под его влиянием кожа становится эластичной, фигура приобретает женственный вид. Но на этом все функции не заканчиваются.
Норма эстрогена у женщинУровень эстрадиола в крови зависит от фазы менструального цикла. Поэтому анализы рекомендуется сдавать через 7 дней после овуляции, это примерно 21 день цикла. Разные нормы соответствуют разным фазам менструального цикла:

Фаза цикла
 Нормальные показатели, пмоль/л
 
Фолликулярная
 68–1269
 
Овуляторная
 131–1655
 
Лютеиновая
 91–861
 

В период климакса продукция эстрогенов начинает снижаться. Поэтому после менопаузы нормой считается количество эстрадиола до 73 пмоль/л.

Виды эстрогеновЭстрогены – это название группы, включающей три вида женских стероидных гормонов:

1.Эстрадиол – основной. Его большая часть вырабатывается в фолликулах яичников под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза. В меньшем количестве эстрадиол вырабатывается корой надпочечников, печенью, мышечной и жировой тканью.
2.Эстриол вырабатывается плацентой во время беременности.
3.Эстрон – становится основным после наступления менопаузы. Он продолжает вырабатываться жировой тканью даже после угасания функции яичников.
Действие в организмеЭстрогены действуют благодаря наличию эстрогеновых рецепторов, с которыми связывается гормон. Рецепторы содержатся в матке, молочных железах, урогенитальном тракте, а также в периферических тканях – сердце, сосудах, головном мозге, костях.

Воздействие на органы половой системыОсновная функция эстрогенов заключается во влиянии на половые органы. Они отвечают за формирование половых признаков, регуляцию месячных, подготовку к беременности и лактации.

Название
 Пояснение
 
Феминизация
 Под влиянием эстрадиола происходит формирование вторичных половых признаков:

• формируется и увеличивается грудь;

• появляется оволосение по женскому типу;

• устанавливается менструальный цикл;

• происходит перераспределение жировой клетчатки – округлые бедра, тонкая талия, узкие плечи.
 
Репродуктивная функция
 Эстрадиол отвечает за созревание яйцеклетки в фолликуле, а также за ее выход из яичника в маточную трубу (овуляция). Кроме того, гормон отвечает за рост эпителиальных клеток влагалища и выработку слизи, что создает оптимальные условия для выживания сперматозоидов. Без этого невозможно забеременеть, поэтому нормальный уровень гормона так важен при планировании беременности.
 
Пролиферация и отторжение эндометрия
 Эстрадиол активирует пролиферацию эндометрия – разрастание желез, стромы и сосудов в его поверхностном слое. Это необходимо для восстановления эндометрия после очередной менструации. Таким образом, эстрадиол участвует в регуляции менструального цикла.
 
Влияние на урогенитальный тракт
 Под влиянием эстрадиола происходит рост и регенерация эпителия, что поддерживает нормальное состояние слизистой оболочки влагалища, мочевого пузыря. Кроме того, гормоны влияют на состояние связочного аппарата. Это удерживает органы малого таза на своем месте, предотвращает выпадение матки, недержание мочи.
 

Влияние на другие органы-мишениВлияние эстрогенов не ограничивается только лишь половыми органами. Всего насчитывается более 400 функций, которые выполняют эстрогены. К наиболее значимым относятся следующие:

Орган-мишень
 Действие
 
Центральная нервная система
 Происходит нормализация настроения и эмоциональных реакций. Стимулируются когнитивные способности – память, мышление, внимание.
 
Костная ткань
 Укрепление костей, профилактика остеопороза и патологических переломов. Гормон способствует усвоению кальция, уменьшает его вымывание из костей.
 
Сердце и сосуды
 Влияние на сердечно-сосудистую систему имеет несколько компонентов:

• улучшается состояние эндотелия сосудов;

• предотвращается отложение липидов на сосудистой стенке;

• улучшается кровоток;

• нормализуется уровень артериального давления;

• повышается сила сердечных сокращений.
 
Кожа и волосы
 Стимулируется рост и регенерация эпителия. Кожа становится ровной, гладкой, без высыпаний и морщин.
 
Свертывающая система крови
 Эстрадиол обладает прокоагулянтным действием, то есть повышает свертываемость крови.
 
Водный обмен
 Происходит задержка воды и натрия в периферических тканях, что может провоцировать отеки.
 

Влияние на внешний вид женщиныПод воздействием эстрогенов:

фигура приобретает женские очертания – талия становится узкой, округляются бедра и увеличивается грудь;
кожа становится эластичной, ровной, сияющей;
волосы блестящие и густые.
Отклонение от нормыОтклонение от нормы встречается в двух вариантах – повышение и снижение уровня эстрадиола. Оба состояния опасны для женского здоровья и требуют лечения.

ГиперэстрогенемияГиперэстрогенемия – это повышение уровня эстрадиола в крови. Причиной этому могут быть следующие заболевания:

избыточный вес – повышенное количество гормонов может секретироваться в жировой клетчатке;
эстрогенсекретирующие опухоли;
патология печени;
киста яичника;
патология коры надпочечников.
Заподозрить гиперэстрогенемию можно по клинической картине. Характерны следующие симптомы:

нерегулярные менструации;
диспепсические явления – тошнота, рвота;
нарушение работы кишечника – диарея или запоры;
эмоциональная лабильность;
болезненность молочных желез;
кожные высыпания;
набор массы тела – жировая клетчатка откладывается по женскому типу.
Однако подтвердить диагноз по клиническим проявлениям нельзя. При наличии этих симптомов необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

 
При подозрении на дисбаланс эстрогена необходима лабораторная диагностикаГипоэстрогенемияГипоэстрогенемия – это снижение уровня эстрадиола в крови. Самая частая причина эстрогенного дефицита – менопауза. Физиологическая менопауза наступает у женщин старше 48-50 лет. Ранняя менопауза обычно связана с хирургическим удалением матки с придатками. Реже к гипоэстрогенемии приводит резкая потеря веса, недостаток животных жиров в пище, избыточная продукция пролактина.

Гипоэстрогенемия имеет характерные проявления:

нарушение менструального цикла – нерегулярность или отсутствие месячных, их болезненность;
угревая сыпь, повышенная жирность кожи;
избыточное оволосение – волосы появляются на лице, животе, вокруг сосков;
перепады настроения с преобладанием депрессивных симптомов;
повышенная хрупкость костей, частые переломы;
снижение полового влечения.
Эстроген у мужчинНесмотря на то, что эстроген – женский гормон, он в небольшом количестве вырабатывается и в мужском организме. Эстрадиол секретируется яичками, корой надпочечников, а также преобразуется из тестостерона в периферических тканях под влиянием специфических ферментов. Концентрация гормона в крови поддерживается постоянно на низком уровне.

Эстрогены у мужчин влияют на следующие органы:

головной мозг;
кости;
сердце и сосуды;
печень;
грудные железы.
Гормональные эффекты у мужчин могут быть как физиологическими, так и патологическими. Это зависит от уровня эстрадиола в крови, а также от соотношения с тестостероном. При нарушении эстрогенового баланса в организме появляются соответствующие симптомы – чаще избытка, чем недостатка.

neboleem.net