Инфекционные заболевания с давних времен были большой бедой для человечества. Эпидемии не редко забирали жизни людей в больших количествах, чем война и стихийные бедствия. Еще и сегодня во многих городах Европы можно увидеть «чумные столбы», которые были поставлены больше, чем 100 лет назад в знак победы в этой местности страшной беды чумы. Термин «инфекция» означает заражение, проникновение в организм человека микроорганизма, который может вызвать заболевание.

 
На протяжении столетий врачи, ученые и философы выражают мысль о необходимости не столько лечения, сколько предотвращения заболевания. Однако, человечество, даже, не могло представить те успехи, которые обеспечит это направление науки, а именно профилактические прививки, то есть вакцинация. БЛАГОДАРЯ ВАКЦИНАЦИИ В МИРЕ СПАСЕНО МИЛЛИОНЫ ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ЖИЗНЕЙ! В последнее время создаются все новые и новые вакцины, которые предотвращают множество, очень опасных заболеваний. И в то же время находятся люди, с дипломами врачей, которые выступают против проведения вакцинации, которая, по их мнению, вредна для людей. Очень удивительно слышать и видеть, когда ставятся под сомнение проведение вакцинаций людьми, которым, даже стыдно показать своё лицо и назвать фамилию. С экранов телевизоров на зрителя смотрят черные искаженные силуэты под кодовым названием «педиатр» или «инфекционист». Если эти особы имеют своё мнение на проблему вакцинации и их взгляд базируется на достоверных данных, то почему ж им стыдно себя назвать. Такие втайне сообщения напоминают времена инквизиции, когда люди доносили на соседей с целью собственной наживы. Чтоб выяснить, нужна ли сегодня вакцинация, что она дала человечеству, надо ответить на 3 главных вопроса:
-какие жертвы приносило человечество на алтарь инфекционных заболеваний до введения прививок?
-что мы имеем сегодня из инфекционных заболеваний?
-что ждёт человечество в случае отмены проведения прививок?
 

ДИФТЕРИЯ.
Чтобы представить себе, каким горем для человечества было это заболевание, достаточно озвучить несколько цифр. В довакцинальное время в нашей стране болело дифтерией от 40000 до 80000 детей ежегодно. Смертность от этой инфекции составляла почти 50%, т.е. из числа заболевших дифтерией умирал каждый второй человек. В 1932 году была начато массовое проведение профилактических прививок, которое кардинально изменило данную ситуацию. В конце 50-х годов показатель заболеваемости стал в 6 раз ниже, чем перед началом вакцинации. Дальнейшее снижение уровня заболеваемости дифтерией возникло чувство мнимого спокойствия и, более того, в 80-е года прошлого столетия в прессе начали появляться необоснованные заявления, что уже все хорошо и прививки в такой ситуации скорее вредны, чем полезны. Врачи - педиатры начали сокращать количество прививок, родители отказывались вакцинировать своих детей. Взрослых вообще почти не прививали и последствия разрушенной системы иммунизации не заставили себя ждать. В 1991 году заболеваемость дифтерией начала расти. И уже в 1995 году количество случаев дифтерии по сравнению с 1990 годом выросла в 50 раз. Дифтерией заболело около 5,5 тысяч особ. Чтоб приостановить эпидемию дифтерии пришлось массово прививать взрослых и проводить дополнительные прививки детям. Только благодаря этим действиям уровень заболеваемости дифтерией начал снижаться и только в 2005 году наконец то количество больных достигла уровня 1990 года. В 2006 году дифтерией заболело лишь 68 особ. Параллельно снижалось и количество умерших от дифтерии. Если вообще прекратить проведение вакцинации от дифтерии, то заболеваемость снова начнёт расти и через несколько лет достигнет уровня довакцинального периода с сотнями смертельных случаев.
 

СТОЛБНЯК.
Не менее значительное влияние произвела иммунизация на заболеваемость такой опасной инфекцией, как столбняк.
Столбняк известен человечеству больше, чем 2500 лет. На протяжении всей истории человечества столбняк был постоянным и неизменным спутником войн. Однако, столбняк возникает не только вследствие военного травматизма, но и в мирное время эта инфекция забирала тысячи человеческих жизней. Протекание болезни чрезвычайно тяжелое и у каждого второго столбняк заканчивался смертью. Только вакцинация позволила победить это опасное заболевание и сохранять ежегодно жизни более чем 0,5 млн. людей. Наука лишь в виде вакцинаций предоставила практическим врачам надёжный метод предупреждения этого заболевания. И поэтому, только некомпетентные люди могут отвергать необходимость вакцинации.
 

КОРЬ.
Корь – инфекция, которая до 60-х годов прошлого столетия была одной из наиболее распространённых в Европе. На протяжении жизни почти каждый человек болел корью. Показатель заболеваемости почти был равен показателю рождаемости. В нашей стране ежегодно болело корью 1,5 – 2 млн. человек, в мире – более 40 млн. Корь не редко была причиной детской смертности. В мире ежегодно умирало от кори не менее, чем 400 тысяч детей, а в некоторые года и значительно больше. В Украине на протяжении 15 лет начала ХХ столетия от кори умерло около 500 тыс. детей. Причиной смерти чаще всего было осложнение в виде пневмонии. Значительным шагом вперёд стала разработка метода изготовления из сыворотки крови препарата гамма - глобулина, который проявил значительное защитное действие. Гамма-глобулин помог спасти жизнь многим детям, но не уменьшил количество случаев кори. Как и раньше, почти каждый человек обязательно болел корью. Необходимо отметить, что корь характеризуется очень быстрым и легким распространением. Чтоб заразиться корью, достаточно лишь на несколько минут зайти в комнату, где находится больной. Имели место наблюдение, что дети заражались, находятся в соседней комнате и, доже, на лестничной клетке. Кратковременная встреча с больным корью может привести к заболеванию. Длительное время основными методами предупреждения кори были: выявление больного, карантин, использование гамма - глобулина. Эти мероприятия проводились в границах одного дома или детского учреждения, но не могли глобально решить вопрос борьбы с корью. Необходима была вакцина. Ученые во всём мире работали над этим вопросом. С началом введения вакцинации против кори в Украине прошло уже более 50 лет, за это время произошли значительные сдвиги. Заболеваемость корью уменьшилась более чем в 100 раз. Если до вакцинации в начале 60-х годов в Украине корью болело в среднем около 300 тыс. особ и показатель заболеваемости колеблется в пределах от 500 до 800 на 100 тыс. населения, то в 2000 году показатель составлял 1,7 на 100 тыс., т. е. был в сотни раз ниже. И снова ситуация складывалась, как с дифтерией: успокоенность врачей и родителей, недостатки в организации проведения вакцинаций и, даже, рекомендации, что можно их не проводить. Результат не заставил себя ждать – в 2001 году заболеваемость корью выросла в 20 раз, а в 2006 году – еще больше. Основной причиной увеличения заболеваемости корью в 2001 и 2006 годах было накопление количества не вакцинированных особ. Анализ заболеваемости корью показал, что более 60% заболевших не были привиты против кори по рекомендованной схеме. Т. е. вспышки заболеваемости корью в Украине возникали в связи с несвоевременным и не в полном объеме проведением прививок против кори. Вакцинация против кори позволило спасти жизни многим детям. В довакцинальний период в Украине ежегодно умирало около 100 детей. Под влиянием вакцинации летальность в отдельные года вообще перестала регистрироваться. Однако во время последних подъемов от кори снова умерло 20 детей, из которых 14 человек в 2001 – 2002 годах и 6 в 2005 – 2006 г., когда во время подъема среди заболевших преобладали не привитые. В последнее время распространяются выдумка, что вакцинация детей тривакциной ММR провоцирует развитие аутизма. Этот вопрос досконально изучен многими врачами и учеными. Выяснено, что аутизм обычно проявляется у детей на втором году жизни. И именно в это время проводят прививку вакциной ММR. Таким образом, это не более, чем совпадение во времени. Если бы в это время проводили, какую нибудь, другую медицинскую манипуляцию, то причину аутизма увидели б именно в ней. Что до изучения вопроса об остром склерозирующим панэнцефалите, то уже установлено, что он никак не связан с вакциной против кори. Тоже самое можно сказать и про сахарный диабет. Опубликованные данные про вспышки кори в Испании, Румынии, Иерусалиме, Польше, др. И везде среди заболевших превалировали не вакцинированные особы. В то же время при завозе случаев кори из Румынии в Португалию высокий уровень вакцинации против кори местного населения не позволило распространиться болезни. Всё это свидетельствует, что своевременное проведение вакцинаций против кори позволяет достигнуть значительных успехов в борьбе с этой болезнью. В то же время, если остановить вакцинацию против кори, то очень скоро ми снова вернемся к многотысячным заболеваниям со всеми последствиями – пневмониями, отитами, менингитами и, даже, смертельными случаями.
 

КОКЛЮШ.
Коклюш - это бактериальная инфекция с капельным механизмом передачи. Источником инфекции является больной человек (ребёнок). КОКЛЮШ ОСОБЕННО ОПАСЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 2 ЛЕТ! Кроме непосредственной угрозы жизни коклюш может быстро влияет на дальнейшее физическое и психическое развитие ребенка. Наиболее тяжелые осложнения составляют заболевания нервной системы. Коклюш как распространенное заболевание с тяжелыми осложнениями издавна быв известен во всех странах мира. По уровню заболеваемости он уступал лишь кори и при этом сопровождался высокой летальностью. Заболеваемость в Украине в довакцинальний период составляла более 100 тыс. детей в год. Наиболее оптимальным способом борьбы с коклюшем признано вакцинацию. Благодаря иммунопрофилактике ежегодно в мире удаётся предотвратить 5 млн. случаев коклюша и 760 тис. летальных случав окончания заболевания. Однако и сегодня коклюш остаётся мировой проблемой. В 1960 году в Украине начали проводить профилактические прививки против коклюша. Только после того как иммунизация приобрела массовый характер заболеваемость коклюшем начала уменьшаться. Это произошло в 1963 году. В 1970 году уровень заболеваемости коклюшем уменьшилась в 10 – 15 раз. В дальнейшем эта тенденция продолжалась и в 2002 году количество заболевших коклюшем была в 200 раз ниже, чем до начала проведения прививок. При этом коклюш и сегодня остается детской инфекцией. Однако, достаточно долгое время реакции на прививки АКДС-вакциной были связанны преимущественно с коклюшным компонентом. В связи с этим в некоторых странах даже приостановили вакцинацию против коклюша. Однако такие мероприятия привели к значительному увеличению заболеваемости коклюшем с тяжелым протеканием и даже летальными исходами. Так, в Японии, в 1974 году прекратили делать прививки против коклюша принимая во внимание то, что заболеваемость снизилась до единичных случаев и не один ребенок не умер от этой болезни. Но уже у 1976 году заболеваемость выросла в 3 раза, а 20 детей умерло. За 5 лет (1976 – 1980 гг.) заболело 32 тыс. детей, что в 17 раз больше и умер 131 ребенок, что в 9 раз больше чем за 5 лет до этого, когда прививки проводились (1970 – 1975 гг.). Всё это делало актуальным создание менее реактогенного препарата, что и было достигнуто. Первая безклеточная или ацелюлярная вакцина против коклюша была произведена и лицензированная в Японии в 1981 году. В Украине до 2001 года использовалась АКДС-вакцина с цельноклеточным колюшевым компонентом. Использование безклеточной, т. е. ацелюлярной вакцины началось в Украине с 2001 года. При использовании этой вакцины количество общих реакций снижается в 20 раз, а поствакцинальные осложнения вообще отсуцтвуют. К сожалению, в отличие от развитых стран Европейского союза и Американского региона, ацелюлярная вакцина в Украине используется только для проведенная ревакцинации детям в возрасте 18 месяцев и для полного вакцинального комплекса всех детей с противопоказаниями к проведению вакцинации АКДС-вакциной. Кроме моновакцин АК(а)ДС в Украине зарегистрировано и разрешено применять многокомпонентные вакцины созданные на основе ацелюлярной вакцины АКДС.
 

ПОЛИОМИЕЛИТ.
Полиомиелит или детский паралич – тяжелое инфекционное заболевание, что сопровождается поражением нервной системы и развитием паралича.
В середине прошлого столетия эпидемия полиомиелита имела место в 70 странах мира. Лишь в США количество заболеваний в отдельные года достигла 60 тыс. В советском союзе в 1950 году было зарегистрировано 2,5 тыс. случаев, и их количество росла из года в год. Самая высокая заболеваемость полиомиелитом в Украине регистрировалась в 1958 году, когда заболело около 4 тыс. человек. Всего за период 1954-1958 гг. заболело близко 15 тыс. детей, значительная часть из них на всю жизнь остались инвалидами. Значительное снижение заболеваемости наблюдалось, начиная с 1959 года, и было обусловлено применением вакцины. 21 июня 2002 года Украина в составе Европейского региона получила статус территории, свободной от полиомиелита. Произошло это исключительно благодаря сначала массовой, а потом плановой иммунизации, которая продолжается близко 50 лет. Однако, даже с такой благополучной ситуацией ВООЗ не отменила проведение вакцинации. Это связано с циркуляцией возбудителя в других регионах мира, что сохраняет опасность заболевания полиомиелитом. Начиная с 1999 года в Украине с целью избежание развития поствакцинальных осложнений начался постепенный переход на использование инактивированной полиомиелитной вакцины вместо оральной. В большинстве стран Европейского региона используется только инактивированная полиомиелитная вакцина, которая входит в состав современных комбинированных вакцин. В Украине на донное время для первых двух введений полиомиелита используют инактивированную вакцину, и планируется её постепенное введение для последующих вакцинаций и полное исключение из использования оральной полиомиелитной вакцины, что будет способствовать дальнейшему снижению развития поствакцинальных реакций и осложнений и дальнейшей поддержке статуса Украины, как территории свободной от полиомиелита.
 

ИНФЕКЦИЯ ВЫЗВАННАЯ ГЕМОФИЛЬНОЙ ПАЛОЧКОЙ ТИПА b (Hib-инфекция).
Ежегодно Hib- инфекцией болеет 3 млн. детей, из них 400 – 700 тыс. погибает, в среднем 1 ребёнок ежедневно. Hib- инфекция – это инфекционное заболевание, клиническая картина которого чаще проявляется менингитом, пневмонией, эпиглотитом, реже – букальным целлитом, остеомиелитом, отитом, гайморитом, приводит к появлению эпилептических припадков, парезов и др. Источником инфекции является больной человек или носитель гемофильной палочки, которая распространяется во время разговора, чихания, кашля с каплями слюны и слизи. При попадании в носоглотку, легкие или абссцесы на коже вызывает местный воспалительный процесс, а потом с током крови достигает мягких мозговых оболочек. Hib – одна из 3-х главных причин развития гнойного менингита (после менингококка и пневмококка). Летальность достигает 20-60 % среди больных госпитализированных в стационары, причиняет остаточные явления, которые не поддаются лечению у 15 – 35 % больных.
Пневмония – основная причина детской смертности в мире, Hib-пневмонии превышает 20 % случаев всех тяжёлых форм, летальность составляет от 2 до 20 %.
Накопленный мировой опыт свидетельствует, что единственной защитой против Hib- инфекции может стать вакцинация, благодаря которой возможно снизить заболеваемость на 90-95 % , а носительство на 60 %. Во многих странах мира, в том числе в 33 Европейских странах вакцинация против Hib входит в график обязательных прививок. С 2006 г. вакцинацию против Hib введено в Украинский календарь в качестве обязательной. Её проведение совмещено с проведением прививок вакциной АКДС и полиомиелита, начиная с 3-х месячного возраста.

АДРЕС клиники: г. Киев, бульвар И. Лепсе, 4, Медсанчасть АК «Росток».

Тел. (044) 454-0-404, 454-0-444,  454-0-454,  454-0-555,  332-77-82,  331-19-03.

www.hippocrat.kiev.ua