Сроки иммунизации детей вакциной АКДС и риск бронхиальной астмы

Иммунизация вакциной АКДС в раннем детском возрасте может стать причиной развития бронхиальной астмы из-за прямой (или опосредованной снижением микробной нагрузки) активации Тh-2 с нарушением баланса Th-1 и Th-2 в иммунном ответе.
Опосредованная IgE аллергическая реакция на вакцинацию у детей чаще всего возникает при использовании вакцины АКДС. Более всего эта реакция проявляется у детей с атопией.

В ретроспективном когортном исследовании оценивалось влияние выбора срока иммунизации цельноклеточной вакциной АКДС детей в возрасте до 7 лет на риск развития бронхиальной астмы.
Были использованы данные о проведенной иммунизации и состоянии здоровья группы детей (11531 чел.), получивших не менее 4 доз вакцины АКДС в возрасте до 7 лет.

Бронхиальная астма была установлена у 11,7% обследованных, среди которых преобладали мальчики (3:2). При этом бронхиальная астма у матерей отмечена в 10,1% случаев.
Результаты показали, что у детей после получения первой дозы вакцины АКДС через 2 месяца от рекомендованного срока иммунизации риск возникновения бронхиальной астмой был в 2 раза ниже. Заболеваемость бронхиальной астмой при этом составила 5,9%.

При отсроченном введении трех доз вакцины АКДС вероятность развития бронхиальной астмой в целом снижается на 60%. Отсроченное введение только второй и третьей дозы при своевременном введении первой дозы на заболеваемость бронхиальной астмой не влияет. J Allergy Clin Immunol. 2008.

Источник