В Україні створена і функціонує трирівнева система епідеміологічного нагляду за грипом А (H1N1)

29 травня 2009 р. відбулася Колегія МОЗ України на тему: "Про виконання Плану заходів по запобіганню занесенню та поширенню на території України вірусу грипу А(H1N1)-Каліфорнія 04/2009".

Перший заступник міністра охорони здоров’я, голова Оперативного штабу МОЗ України Олександр Біловол виступив з доповіддю в якій, зокрема, поінформував:

“Перше повідомлення про випадки захворювання людей на грип A (H1N1) надійшло 24 квітня 2009 р. зі Сполучених Штатів Америки, коли уряд США повідомив про 7 підтверджених випадків захворювання людей на грип A(H1N1), який тоді називали "свинячим". Того ж дня уряд Мексики повідомив, що в межах діючої системи епіднагляду ще з березня поточного року виявлялися випадки захворювання, схожого з грипом. На 23 квітня було зареєстровано 854 випадки пневмонії у столиці, 24 випадки – у Сан-Луї-Потосі, 4 випадки – поблизу кордону з США. З усіх цих мексиканських випадків 18 були лабораторно підтверджені в Канаді як грип A (H1N1).

Вже 25 квітня, за порадою Комітету з надзвичайних ситуацій, створеного відповідно до Міжнародних медико-санітарних правил, Генеральний директор ВООЗ Маргарет Чан оголосила про те, що ці події являють собою надзвичайну ситуацію в галузі охорони здоров'я і мають міжнародне значення.

Поточна епідемічна ситуація щодо грипу А (H1N1) в світі склалася наступним чином:

З 53 країн надійшли офіційні повідомлення про 15 510 випадків інфікування грипом A (H1N1), в т.ч. 99 летальних.

В Україні випадків захворювання на грип А (H1N1) не зареєстровано.

Багато країн в світі вже відреагували на ситуацію, виділивши кошти на фінансування профілактичних та протиепідемічних заходів по запобіганню розповсюдженню грипу А (H1N1): Євросоюз – 1 млрд. євро; Бразилія – $ 66,5 млн.; Китай – $ 725 млн.; Мексика – $200 млн. від Всесвітнього банку та $3 млрд. надасть Мексиці Міжамериканський банк розвитку; США – $ 1,5 млрд.; Ірак – $ 30 млн.; Україна – 50 млн. грн.

ЗАХОДИ, ПРОВЕДЕНІ МОЗ УКРАЇНИ

Згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 148-адм. від 27.04.2009 р. "Про створення оперативного штабу" було створено оперативний штаб МОЗ України з реагування на ситуацію з розповсюдження грипу A(H1N1) у світі та координації дій щодо попередження потрапляння вірусу в Україну. Відбулося 8 засідань оперативного штабу МОЗ.

При оперативному штабі МОЗ створено робочу групу з координації дій щодо попередження потрапляння вірусу грипу A(H1N1), відкрито цілодобову “гарячу телефонну лінію”. Чергування членів робочої групи оперативного штабу МОЗ України продовжується, в тому числі й у вихідні та святкові дні. До чергування на телефонній “гарячій лінії” залучено інфекціоністів та епідеміологів м. Києва, викладачів Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця.

Аналогічні чергування членів оперативних штабів запроваджено в АР Крим, усіх областях, мм. Києві та Севастополі, на водному, залізничному, повітряному транспорті, на об’єктах з особливим режимом роботи.

Фахівцями МОЗ України 27 квітня розроблено, узгоджено і затверджено Пам’ятку для населення з рекомендаціями щодо основних заходів у разі виникнення симптомів захворювання, схожих на грип А (H1N1), яку розіслано електронною поштою Міністру охорони здоров'я АР Крим, начальникам обласних, мм. Києва та Севастополя Управлінь охорони здоров'я, Головному лікарю Центральної СЕС МОЗ України, Головним державним санітарним лікарям АР Крим, областей, мм. Києва та Севастополя, на водному, залізничному, повітряному транспорті, об’єктів з особливим режимом роботи, а також у всі міністерства.

З метою недопущення виникнення та розповсюдження на території України випадків грипу А (H1N1), забезпечення готовності підприємств, установ і закладів до роботи в умовах пандемічного поширення вірусу була прийнята Постанова головного державного санітарного лікаря України № 12 від 05.05.2009 р. "Про впровадження додаткових протиепідемічних заходів щодо запобігання виникненню серед населення захворювання на грип А (H1N1)".

В усіх регіонах України відбулися засідання Надзвичайних протиепідемічних комісій, на яких розглянуто та затверджено регіональні плани заходів щодо запобігання виникненню серед населення захворювання на грип А (H1N1). Всього по Україні проведено 594 засідання Надзвичайних протиепідемічних комісій.

Введенні в дію відповідні відомчі, територіальні, об’єктові плани заходів щодо запобігання занесенню та поширенню на території України грипу А (H1N1).

Міністерством охорони здоров'я та Державною прикордонною службою України узгоджено порядок взаємодії структурних підрозділів, що виконують обов’язки в міжнародних аеропортах, морських портах, на залізничних станціях та населених пунктах, що прилягають до пунктів пропуску через державний кордон для автомобільного сполучення. Пам’ятку для населення, надану МОЗ України, використовують при інструктажі прикордонних нарядів.

В Україні створена і функціонує трирівнева система епідеміологічного нагляду за грипом. В ній задіяні:

місцеві медичні заклади (амбулаторно-поліклінічні заклади, стаціонари, фельдшерсько-акушерські пункти, дільничні лікарні),

районні, міські санітарно-епідеміологічні станції,

регіональні органи охорони здоров'я,

обласні санітарно-епідеміологічні станції,

санітарно-епідеміологічна станція АР Крим,

Український центр грипу та ГРВІ,

Центральна СЕС МОЗ України,

Міністерство охорони здоров'я,

Міністерство з питань надзвичайних ситуацій,

які мають великий досвід моніторингу, профілактики та боротьби з грипом.

В межах функціонування діючої системи епідеміологічного нагляду в Україні продовжується моніторинг за захворюваністю на грип та гострі респіраторні інфекції.

Державна санітарно-епідеміологічна служба України організовує та проводить всі необхідні протиепідемічні заходи щодо осіб, які прибувають в Україну з країн, на території яких зареєстровані випадки захворювання на грип A (H1N1). Всі Управління охорони здоров’я спільно з органами місцевого самоврядування реалізують розроблені плани санітарної освіти широкого загалу населення з питань епідеміології та профілактики грипу А (H1N1)-Каліфорнія 04/2009.

Міністерством охорони здоров'я проаналізовано та узагальнено Плани дій щодо попереджувальних заходів, а також заходів з урахуванням трьох рівнів небезпеки розповсюдження вірусу грипу А (H1N1)-Каліфорнія 04/2009, які надійшли від міністерств та відомств України.

Активно залучилися до роботи вищі медичні навчальні заклади (ВМНЗ). Практично в усіх ВМНЗ відбулися лекції, семінари, дні спеціалістів, на яких висвітлювалися питання епідеміології, профілактики та лікування грипу А (H1N1).

12.05.2009 р. відбулося засідання науково-консультативної групи з опрацювання питань запобігання поширенню вірусу грипу А (Н1N1), створеної згідно з Наказом Міністерства охорони здоров`я № 163-адм. від 08.05.2009 р. На засіданні розглядалися питання наукових аспектів вивчення вірусу А (Н1N1), питання діагностики, лікування, імунопрофілактики та розробки противірусних засобів.

Аналогічні питання розглядалися також 13.05.2009 р. на засіданні Вченої медичної ради МОЗ України.

Відбулося 5 засідань Спеціальної урядової комісії з питань запобігання виникненню серед населення захворювання на свинячий грип. Між членами Спеціальної урядової комісії встановлено постійний інформаційний зв'язок та обмін оперативною інформацією за допомогою електронної пошти.

Протокольним рішенням засідання Спеціальної урядової комісії з питань запобігання виникненню серед населення захворювання на свинячий грип створено Комісію під головуванням заступника Міністра охорони здоров`я, заступника голови Спеціальної урядової комісії Юрченка В.Д. по розгляду можливості застосування методу профілактики грипу, запропонованого завідувачем лабораторії бактеріології Інституту ветеринарної медицини Української академії аграрних наук, академіком Завірюхою Анатолієм Івановичем.

Протокольним рішенням засідання Спеціальної урядової комісії з питань запобігання виникненню серед населення захворювання на свинячий грип створено Комісію під головуванням заступника Міністра охорони здоров`я, заступника голови Спеціальної урядової комісії Юрченка В.Д. по проведенню інвентаризації лабораторної бази Українського Центру грипу та ГРВІ з метою визначення питання його дообладнання та забезпечення діагностичними тест-системами.

Результати роботи зазначеної комісії були враховані при складанні кошторису першочергових витрат, пов'язаних з недопущенням занесення та поширення на території України грипу А (H1N1).

Перелік витрат складено відповідно до Розпоряджень Кабінету Міністрів України від 28.04.2009 р. № 446-р “Про затвердження плану заходів щодо запобігання виникненню серед населення захворювання на свинячий грип” та від 28.04.2009 р. № 473-р “Про виділення коштів для проведення першочергових заходів з недопущення занесенню та поширенню на території України свинячого грипу”, протокольного доручення Прем`єр-міністра України Тимошенко Ю.В. від 27.04.2009 р. (№23394/0/1-09 від 29.04.2009) “Про недопущення занесення на територію України свинячого грипу”, протокольного рішення Державної надзвичайної протиепідемічної комісії при Кабінеті Міністрів України від 30.04.2009р., протокольних рішень Спеціальної урядової комісії з питань запобігання виникненню серед населення захворювання на свинячий грип від 08.05.09 р. №3; від 14.05.09 р. № 4.

Обсяги закупівель та номенклатура видатків по Переліку витрат визначались на підставі розрахункової потреби за поданням керівників Управлінь охорони здоров`я областей, АР Крим, м. м. Києва та Севастополя, головних державних санітарних лікарів областей, АР Крим, м. м. Києва та Севастополя, Українського центру грипу та ГРВІ, Держприкордонслужби, Державної митної служби, Міністерства України з питань надзвичайних ситуацій, які були проаналізовані та узагальнені відповідними департаментами МОЗ України.

Установами та закладами системи МОЗ України та АМН України надані до відповідних департаментів МОЗ експертні висновки щодо доцільності закупівель лікарських засобів, тест-систем, витратних матеріалів та обладнання. Попередньо було проведено вивчення стану матеріально-технічного забезпечення лабораторної бази закладів державної санітарно-епідеміологічної служби. Номенклатура і кількість обладнання, включеного до Переліку витрат, ґрунтувалися на необхідності створення в Україні мережі сучасних лабораторних закладів для діагностики інфекційних захворювань на базі установ та закладів державної санітарно-епідеміологічної служби та Українського центру грипу та ГРВІ.

Всі заходи, що проводяться Міністерством охорони здоров'я по запобіганню занесенню та поширенню на території України вірусу грипу А (H1N1)-Каліфорнія 04/2009, щоденно висвітлюються на офіційному сайті МОЗ.

Відбулися також виступи членів оперативного штабу МОЗ та фахівців державної санітарно-епідеміологічної служби у засобах масової інформації.

Питання щодо запобігання розповсюдження грипу A (H1N1) на території України знаходиться під постійним контролем Міністерства охорони здоров'я”.