Ингибиторы ФНО могут вызывать лимфомы у детей

Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (ФДА) предупреждает о том, что ингибиторы фактора некроза опухолей (ФНО) могут стать причиной лимфом и других видов рака у детей и подростков.

Речь идёт о таких препаратах, как инфликсимаб, этанерцепт, адалимумаб, цертолизумаб и голимумаб. В инструкциях к этим препаратам и так содержится указание, что они могут вызывать рак, но ФДА настаивает на том, чтобы информация была уточнена путём включения данных о том, что они могут служить причиной лимфом и других видов рака у детей и подростков.

Ингибиторы ФНО нейтрализуют фактор некроза опухолей - белок, в больших количествах вырабатывающийся при воспалении. Эти препараты используются при лечении ювенильного ревматоидного артрита, ювенильного идиопатического артрита, псориатического артрита и псориаза, а также болезни Крона, анкилозирующего спондилита и других аутоиммунных заболеваний. Однако ФНО выполняет в организме важнейшую функцию - борется с раком.

В июне 2008 г. ФДА сообщило об исследовании связи между лечением ингибиторами ФНО и раком у детей и подростков. В ходе исследования (оно уже закончено) было выявлено 48 случаев злокачественных опухолей у детей и подростков и 147 случаев лейкозов у детей и взрослых, принимающих ингибиторы ФНО.

Одиннадцать детей и подростков умерли от лимфом и осложнений лечения, а среди заболевших лейкемией 26 смертей из 30 были связаны с приёмом ингибиторов ФНО.

Поскольку аутоиммунные заболевания сами по себе повышают риск рака, и помимо ингибиторов ФНО, больных лечат и другими иммунодепрессантами, ФДА не может с уверенностью заявить, что рак вызывают именно ингибиторы ФНО.

Но Управление призывает врачей и пациентов учитывать этот риск и быть начеку, чтобы не пропустить ранние признаки рака.

По данным исследования, проведённого ФДА, ингибиторы ФНО могут быть также связаны с вновь диагностированным псориазом, который требует госпитализации больных. При этом большинство таких больных поправляются на фоне отмены препаратов.

Источник