Cекреты профилактики инсультов

15 июл, 17:23

На сегодняшний день в мире цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ) страдают около 9 млн. человек. Ведущую роль среди этих заболеваний занимают инсульты, поражающие от 5,6 до 6,6 млн. человек ежегодно и уносящие 4,6 млн. жизней. Украина занимает первое место в Европе по уровню смертности от инсульта.

Из всех умерших в стране в минувшем году −
44% умерли от инсульта. Значительное омоложение больных острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) – их все больше появляется среди трудоспособных молодых людей и даже изредка среди детей – обуславливает поиск новых методик диагностики и эффективной тактики лечения. Один из самых современных методов диагностики – ультразвуковая допплерография (УЗД) сосудов головного мозга. Ультразвуковая допплерография позволяет диагностировать не только стенозирующие процессы магистральных артерий головы, но и выявить степень венозной дисциркуляции, чему незаслуженно мало уделяется внимания во время проведения диагностических исследований и последующему выбору адекватного лечения.

После 30-ти летнего возраста, с началом старения сосудов, происходит замещение эластических волокон соединительнотканными
, нарушается каркас сосудистой стенки, постепенно уменьшается приток артериальной крови за счет снижения сократительной способности миокарда на фоне возрастных изменений сосудов. Это является причиной смещения АВР преимущественно в сторону венозного застоя или венозной перегрузки на фоне постепенного снижения уровня артериального кровоснабжения головного мозга. 

Церебральные артерии и вены анатомически и гемодинамически связаны. Данные литературы говорят о сравнительно ранних расстройствах венозного оттока, которые провоцируют артериальную дисциркуляцию, создают условия для гипоксии ткани мозга. Чем больше нагрузка в венозном бассейне, тем больше затруднен венозный отток и, соответственно, ограничен приток артериальной крови в мозг. Реакцией компенсации является спазм артерий головного мозга, субьективно ощущаемый частыми, или постоянными головными болями, плохо поддающимися лечению анальгетиками. Поскольку объм крови, циркулирующей в артериях, всегда равновелик объему крови, циркулирующей в венах, то за всяким уменьшением притока венозной крови к сердцу, наступает уменьшение объема крови, выталкиваемой каждым сердечным сокращением, что приводит к дополнительным нагрузкам на левый желудочек.

Закон сохранения объемов артериальной и венозной крови составляют основу всей гемодинамики. В формировании цереброваскулярных заболеваний на фоне первичной венозной дисциркуляции, вторичную негативную роль играет артериальная недостаточность. Появление очаговой неврологической симптоматики на фоне изменений церебральной гемодинамики свидетельствует о формировании органических изменений в ткани мозга. 

При осложнении течения сосудистой патологии головного мозга – развитии острого нарушения мозгового кровообращения (ишемического или геморрагического инсульта).
Наблюдается замедление притока крови к мозгу, что вызывает задержку крови в венозном и капиллярном русле, приводя к развитию острой гипоксии мозговой ткани, снижению метаболизма. Возрастание уровня венозного давления может быть расценено как ранний признак приближающейся декомпенсации. Оценка венозного давления в динамике позволяет определять состояние компенсации кровообращения. Лишь при стабилизации венозного оттока возможно эффективное воздействие на артериальное русло. 

Только ультразвуковая допплерография позволяет одновременно исследовать состояние артериальной и венозной систем головного мозга. Совместное исследование артериовенозной церебральной гемодинамики у больных с острой недостаточностью мозгового кровообращения. Позволяет локализовать с точностью до сегмента пораженного сосуда дефицит кровотока, дифференцировать артериальную и/или венозную причину заболевания, изучить пути компенсации и возможности медикаментозной коррекции церебральных сосудистых нарушений. 

Всесторонняя и своевременная диагностика структурных изменений сосудов головы и оценка состояния мозгового кровотока, позволяет предупредить развитие угрожающих жизни сосудистых осложнений, а в случаях уже развившегося ОНМК – грамотно диагностировать, наблюдать в динамике и выбрать эффективную тактику консервативного и/или оперативного методов лечения. 

 

С пожеланиями здоровья, клиника «ГИППОКРАТ».

Наш адрес: г. Киев, бульв. Лепсе, 4.

Наши телефоны: (044) 454-0-454, 454-0-555, 454-0-444, 332-77-82, 331-19-03.

http://hippocrat.kiev.ua/

 


Адрес новости: http://pannochka/show/46903.html



Читайте также: Новости медицины и здоровья NEBOLEY.com.ua