Рухи плода

 

На якому терміні жінка повинна відчути ворушіння?

 

У середньому при першій вагітності жінки починають відчувати рухи дитини на терміні 20 тижнів, а повторнородячих – у 18 тижнів. Відчуття ворушінь індивідуальні і залежать від ступеня чутливості жінки і її статури (худі жінки можуть відчувати ворушіння раніше, навіть у 13-14 тижнів, повні – нерідко пізніше 20 тижнів).

 

На що схоже відчуття від ворушінь?

 

Рухи плоду можуть бути схожі на легкі поштовхи або перекидання, які супроводжуються почуттям, що в животі щось перекочується. Перші ворушіння дитини можна порівняти з легким лоскотанням або відчуттям руху газів по кишечнику. У міру розвитку вагітності рухи плоду стають все сильнішими і наполегливішими, і жінка може навіть побачити маленікий горбочок, коли малюк впирається ніжкою. У третьому триместрі ворушіння іноді можуть нагадувати ритмічні посмикування – це дитина гикає.

 

Як часто повинна ворушитися дитина?

 

У 18-20 тижнів жінка може не кожен день відчувати рухи дитини, але після 30 тижня вагітності ворушіння повинні відчуватися багаторазово протягом дня. Активні рухи завжди чергуються з періодами спокою та тиші. Малюк може перебувати якийсь час в стані спокою, після чого знову настає період активності. З 32-го тижня і до пологів кількість ворушінь може знизитися, а інтенсивність збільшитися. Якщо проводити підрахунок періодів ворушінь, що рекомендується робити кожній жінці в третьому триместрі вагітності, то протягом дня їх повинно налічуватись не менше десяти.

 

Що краще – часті або рідкі ворушіння?

 

Поширена думка, що надмірно активні ворушіння плоду є ознакою гіпоксії, але фахівці це твердження спростовують. Побоювання повинні викликати рідкі (менше 10 на день) або слабкі ворушіння після 30 тижнів, і в цьому випадку необхідно терміново проконсультуватися з лікарем.

 

Як лікар може оцінити стан дитини при поганих ворушіннях?

 

Для оцінки життєдіяльності плода використовують нестрессовий тест (НСТ) і біофізичний профіль плода (БФП, сукупність НСТ і ультразвукового дослідження). НСТ (кардіотокографія або КТГ) являє собою запис частоти серцевих скорочень плода за допомогою апарату – фетального монітора.

 

Для виконання тесту на животі жінки закріплюють ультразвуковий датчик, і серцебиття плоду реєструється на паперовій стрічці протягом 30 хвилин, після чого оцінюється отримана крива. Стан плода визначають за частотою і ритмічністю серцевих скорочень і змін серцебиття в залежності від рухів.

 

Несприятливими ознаками є: відсутність реакції серцебиття або його зменшення у відповідь на власні рухи плоду, монотонний ритм та зменшення частоти скорочень серця нижче 110 ударів за хвилину.

 

 

Якщо НСТ отримує невисоку оцінку, то для більш детального з’ясування стану плоду може бути використаний БФП.

 

Стан плода оцінюють за такими параметрами: серцевої діяльності, дихальним рухам грудної клітки, м’язового тонусу і кількості навколоплідних вод.

 

Все це дозволяє зробити висновок про причини зменшення ворушінь плоду. Якщо буде встановлено стан вираженої гіпоксії (нестачі кисню), то робляють екстрений кесарів розтин. Якщо немає загрози для життя дитини, то продовжують спостереження і повторні нестрессові тести.

Источник: Dytyna.info