Боли в суставах

 Сильные боли в суставах могут возникнуть в результате травм (вывихи суставов) или суставных заболеваний (воспалительных, вирусных и т. д.). При осмотре и ощупывании суставов могут быть обнаружены припухлости, скопление жидкости в полости сустава, изменения мягких тканей и костей, деформация суставного хряща и разрушение капсулы, наличие инородных тел.

 

Заболевания суставов вызывают уменьшение амплитуды движений, наблюдается изменение цвета кожи над суставом, повышение температуры тела и общая слабость.

 

Причинами болей в суставах у детей часто являются травмы, а также врожденные нарушения опорно-двигательного аппарата, осанки и др. Кроме того, причиной боли могут быть воспалительные, аутоиммунные, обменные и онкологические болезни.

 

Все болезни суставов разделяют на 2 большие группы:

 

- артриты (воспалительного характера)

- и артрозы (преждевременное старение и изнашивание суставного хряща).

 

Наиболее частой причиной болей становится остеоартроз, которым страдают более половины людей старше 50 лет.

 

Чуть реже встречаются ревматоидный артрит и подагра, но ими страдают также люди моложе 50 лет.

 

Частыми причинами болей в суставах являются травматические повреждения околосуставных тканей (сухожилий, суставных мышц, мест прикрепления мышц к костям), связок и мышц, которые приводят к воспалению окружающих тканей с развитием отека и для укрепления костей возникновением болей.

 

Для укрепления костей необходимо употреблять в пищу продукты, богатые калием. К суставньм болям относятся также боли в нижней части спины, которыми, по данным специалистов, страдает 2/3 взрослого населения Земли.

 

Боль ограничивает человека в движении, он не может вести активный образ жизни, часто возникают сложности при уходе за собой. Суставные боли также могут вызывать депрессивное состояние.

 

При возникновении суставных болей очень важно поставить правильный диагноз - от этого зависит успех лечения и проявление последствий болезни (деформации, уродства, инвалидность и т. п.).

 

Диагностика

 

Боли в суставах являются основными причинами нетрудоспособности и инвалидности в медицинской практике. Каждую жалобу необходимо тщательно анализировать, больного обследовать и диагностировать заболевание, ставшее причиной боли. После этого определяется лечение.

 

При появлении болей в суставах проводят следующие виды обследований:

 

- биохимический анализ крови;

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи;

- ревматологические пробы;

- электрокардиография;

- ЭХО-кардиография;

- исключение хламидийной и других инфекций;

- мазок из зева и носа на флору;

- рентгенография суставов;

- артроскопия;

- консультация кардиоревматолога.

 

Кроме того, при необходимости проводится диагностическая пункция сустава, компьютерная томография и другие специальные исследования.

В анализе данных учитывают также возраст, пол и наследственность больного. Обследуется также состояние глаз, кожи, слизистых оболочек, сердца, легких, ногтей и нервной системы.

 

При физикальном обследовании уделяют внимание всем окружающим больную зону суставам и тканям, выявляя такие признаки, как отек, местный жар, выпот в суставы и суставные сумки, подвывих, смещение и деформация суставов, утолщение синовиальной оболочки, неустойчивость суставов, ограничение амплиту- ды пассивных и активных движений, хруст, изменения в тканях, атрофия мышц и т. п.

 

По мнению ревматологов, если 1 неделю провести в постели, то прочность костей снизится на15%.

 

При обследовании пожилых людей учитывают, что патологические изменения суставов происходят постепенно и сначала протекают хронически. Поэтому понятие "норма" является очень широким.

 

Помимо перечисленных обследований, проводят дополнительные - такие, как клинический анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, мочевая кислота сыворотки крови, рентгенограмма суставов, исследование синовиальной жидкости (важен при моноартрозе и подозрении на подагрический или септический артрит) на вязкость, наличие кристаллов, количество сахара, белка и т. п.

 

Если обычного рентгенографического исследования недостаточно, проводят также дополнительные процедуры - такие, как УЗИ, радионуклидная цинтиграфия и др.

 

http://med.israelinfo.ru