О чем свидетельствует аритмия, рассказывает кардиолог

Аритмия - нарушение сердечного ритма - не является самостоятельным заболеванием. Однако она обычно свидетельствует о наличии у человека других серьезных недугов, отмечает врач-кардиолог.

 

- Раньше даже не прислушивалась, как бьется сердце. Но этим летом, в жару, заметила, что оно словно замирает, - рассказывает 48-летняя жительница Москвы Светлана.

 

Когда подобное женщина заметила несколько раз, то обратилась к участковому терапевту. Он посоветовал сделать электрокардиограмму.

 

- Никто в семье не имел проблем с сердцем, - добавляет Светлана. - Немного страшно, каким будет диагноз?

 

Аритмия - лишь фон

 

Аритмия обычно не возникает сама собой, объясняет врач-кардиолог Наталья Лисовец. Чаще она появляется как симптом другого заболевания.

- Например, она может возникать на фоне воспалительных заболеваний сердца: миокардит, перикардит, эндокардитов, - рассказывает врач. - Или же, когда есть проблемы с клапанами, пороки сердца, ишемическая болезнь сердца. Возникает аритмия и при нарушении электролитного обмена в организме, т.е. когда есть недостаток или избыток определенных минералов - калия, кальция, магния.

Например, при избытке калия может возникать внезапная остановка сердца, объясняет специалист. Если же калия слишком мало, возникает тахикардия. При этом частота сердечных сокращений (ЧСС) достигает более 200 ударов / мин. Тогда как в норме ЧСС - 60-80. При этом ритм должен быть стабильным, без сбоев - ускорения ударов или увеличения пауз между ними.

Часто аритмия является лишь симптомом другого заболевания. Причем это может быть болезнь даже не сердечно-сосудистой системы. Например, при болезнях желудочно-кишечного тракта, камнях в желчном пузыре. Тогда возникает брадикардия - замедленное сердцебиение.

Приводит порой к аритмии и язва желудка. Ведь если болеет какой-то один орган или система - страдают другие, поскольку они взаимосвязаны нервными импульсами.

Нередко аритмия возникает и при гормональных нарушениях. Чаще всего при заболеваниях щитовидной железы. Бывают они и при заболеваниях нервной системы.

- Те, кто привык следить за здоровьем, могут заметить аритмию как сбои пульса, положив руку на запястье, - рассказывает врач. - Различные виды аритмии, а их очень много, люди чувствуют по-разному. Например, при мерцательной - чувствуется хаос в ритме сердечных сокращений. Такая аритмия может быть как постоянной, так и непродолжительной - от нескольких секунд до часа, а то и нескольких суток.

Еще один вид аритмии - экстрасистолию - человек может чувствовать как кратковременное ускорение сердцебиения, после которого наступает небольшая пауза.

- А при пароксизмальной тахикардии ощущение такое, что сердце ускоренно бьется, и его невозможно остановить, - продолжает врач. - Зато при снижении ЧСС до менее 60 ударов в минуту, можно даже потерять сознание.

Правда, во многих случаях аритмия - неощутима, говорят врачи. И то, что сердце "сбивается", можно заметить только при обследовании. Тактика действий врача при обнаружении аритмии зависит от ее вида и болезни, которая ее вызвала. Однако если аритмию не учитывать и не пытаться вернуть ЧСС к норме, возможны различные осложнения, отмечают медики.

В группе риска - не только пожилые люди

У людей зрелого и пожилого возраста риск возникновения аритмии - выше. Ведь с возрастом у многих собирается "багаж" болезней.

- Но и молодые не защищены от возникновения подобного недостатка, - отмечает врач. - Летом особенно беззащитны перед ней те, кто имеет заболевания щитовидной железы. В частности люди, у которых ее функция повышена.

Нередко к кардиологам приводят и детей. У них причиной возникновения аритмии чаще всего становятся перенесенные "на ногах" воспалительные заболевания после вирусных инфекций. Или же - вовремя не диагностированные пороки сердца.

- В молодом возрасте аритмия нередко возникает также у тех, кто имеет нейроциркуляторную дистонию - нарушение вегетативных процессов в организме, - объясняет врач-кардиолог. - Такие люди трудно восстанавливают силы после усталости, волнений, нарушений режима труда и отдыха.

Обычно такая аритмия у молодых людей не нуждается в медицинской помощи. Зато врач может посоветовать пройти курс психотерапии, попринимать успокоительные препараты, привести в норму режим дня. Обычно этого достаточно, чтобы сердце больше не беспокоило.

- Зато мужчинам после 40-ка и женщинам после 50-ти сердце стоит беречь, - советует врач. - Речь идет и о возрастных изменениях, и о природных гормональных циклах. У мужчин сердце становится более чувствительным быстрее, у женщин - позже, с наступлением менопаузы.

Как "ловят" аритмию

Выявление неритмичного ритма биения сердца - лишь первый шаг в диагностировании основного заболевания, которое длительное время может "прятаться".

К тому же, даже саму аритмию не во всех случаях удается выявить, сделав кардиограмму.

- Длительность записи кардиограммы обычно - от 2 до 3 минут, - объясняет врач. - Но далеко не всегда аритмия может проявиться именно в этот момент.

Тогда врачи рекомендуют метод холтеровского мониторирования ЭКГ. На пациенте закрепляют аппарат, который записывает кардиограмму круглосуточно, даже в течение нескольких суток. Небольшой аппарат крепят на поясе, а на грудь накладывают электроды.

Ложиться в стационар не надо. Наоборот, такое исследование рекомендуют проводить в домашних условиях, когда человек работает и отдыхает, как обычно. При этом аппарат фиксирует все нарушения сердцебиения, которые происходят в течение суток. Это существенно облегчает установление диагноза.

Иногда приступы аритмии бывают еще реже. Например, всего несколько раз в месяц. Для того чтобы их выявить, существуют устройства в виде часов. Их можно носить на руке даже полгода-год.

- В момент, когда человек чувствует нарушение сердцебиения, надо приложить запястье к запястью. Устройство срабатывает и записывает кардиограмму, - рассказывает врач. - Вся информация фиксируется в электронном виде на карте памяти. Впоследствии врач-кардиолог дешифрует ее и анализирует: действительно ли у пациента была аритмия, или это были только субъективные ощущения.

Когда естественная защита исчерпана - помочь труднее

Здоровый образ жизни - основная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, напоминают врачи.

- Такими простыми советами люди очень часто пренебрегают, - сетует кардиолог. - И очень жаль, когда за помощью обращаются слишком поздно.

Летом, отмечает врач, очень важно пить 1-1,5 литра жидкости в сутки. Ведь при обезвоживании в организме уменьшается количество калия - важного для сердца. Это может спровоцировать аритмию.

- Но людям, которые уже имеют сердечную недостаточность, а к тому же лишний вес, избыток воды может навредить, - добавляет врач. - Им советуют пить не больше литра жидкости в сутки.

Напоминает врач и о том, что в жару не стоит находиться на солнце, особенно в обед. В это время не следует приступать к тяжелому физическому труду.

Не помешает учитывать и дни, когда происходят магнитные бури. Тогда стоит поберечь себя. А при возникновении аритмии и повышении давления (в норме у здорового человека артериальное давление должно быть меньше 140/90) - обращайтесь за медицинской помощью.

В летнем меню, напоминает специалист, должны быть овощи, фрукты, рыба, поменьше жареного и жирного. Нужны и умеренные физические нагрузки, но - не под палящим солнцем.

- Никотин - один из самых вредных для сердца веществ, - добавляет врач. - Он сужает сосуды. Если человек годами регулярно курит, они постоянно сужены. Поэтому у курильщиков - выше риск возникновения не только аритмий, но и инфарктов, инсультов и других болезней.

Врач отмечает, что курение вредит одинаково - как мужчинам, так и женщинам.

- Оно фатально влияет на все органы и системы организма, - подчеркивает специалист. - Правда, наш организм имеет большие возможности для компенсации вредного воздействия. Но только до определенного времени. Курильщик может хорошо чувствовать длительное время. Но когда наступает "сбой" - это означает, что 90% компенсаторных возможностей - исчерпаны. И 10%, оставшиеся не могут уберечь человека. Только тогда он признает, что болен. К сожалению, помочь ему в таком состоянии бывает очень трудно.

 

Инф.petrushki.net