О совместимости лекарств и некоторых продуктов

Молочные продукты препятствуют усвоению тетрациклина в связи с образование нерастворимой соли из состовляющих компонентов того и другого. Некоторые средства для изгнания глистов опасно применять в сочетании с жирной пищей: эти лекарства должны убивать глистов в кишечнике, но, растворяясь в жире, всасываются из кишечника в организм и вызывают отравление. БАД, обладающие слабительным действием, и растительные волокна пищи снижают эффективность многих лекарств, усиливая их выведение из организма.

 

Поливитамины принимают одновременно с пищей или сразу после еды, чтобы сделать их поступление из кишечника более плавным и замедлить их удаление почками. Многие лекарства подвергаются в организме окислению с помощью специальных ферментов — цитохромов Р-450, а затем с помощью других ферментов соединяются в более растворимые вещества с образующимися в организме глутатионом, уксусной, глюкуроновой и серной кислотами. В итоге их выведение с мочой и желчью облегчается. Наша пища и БАД нередко содержат вещества, сильно изменяющие активность таких ферментов и способные замедлять или ускорять выведение лекарств.

 

Примером является сок грейпфрута, замедляющий выведение из организма фелодипина (средство против гипертонии) и некоторых других лекарств. Людям, принимающим трициклические антидепрессанты (имизин, амитриптилин, азафен и другие), рекомендуют избегать БАД, в которые введен йохимбин. Тем, кто лечится дигоксином, циклоспорином, ингибиторами реутилизации серотонина, советуют избегать столь любимого в народной медицине зверобоя, а потребителям лекарств холинэргического действия не употреблять орех бетельной пальмы. Описан случай, когда у женщины, употреблявшей отвар зверобоя, оказались неэффективными противозачаточные пилюли. Солодка (лакрица), входящая в состав многих БАД и халвы, усиливает действие лечебных препаратов коры надпочечников.

 

— Не означает ли сказанное, что в период приема лекарств надо отказываться от еды?

 

— Нет. Активность ферментов, принимающих участие в удалении из организма лекарств, меняется при голодании, поэтому воздействие лекарств на людей, решивших поголодать в начале болезни, может отличаться от ожидаемого врачами. Возможно, не зря некоторые книги по натуропатии и голоданию не рекомендуют сочетать голодание и фитотерапию с приемом лекарств.

— …В обязанности врача должны входить не только подбор лекарства и определение дозы, но и коррекция рациона больного?

— Безусловно. Ведь наша пища и БАД подчас содержат вещества, действующие как антагонисты принимаемых лекарств. Например, человеку для снижения свертывания крови прописали фенилин или варфарин. Эти лекарства действуют вытесняя витамин К, способствующий свертыванию крови. А больной в то же время по своей инициативе принимает дорогой зарубежный поливитаминный препарат, содержащий тот самый витамин К, против которого направлено назначенное врачом лекарство. Недавно один иностранный журнал опубликовал пространную статью, где рассматривается воздействие пищи, богатой витамином К, на снижение эффективности лекарств, понижающих свертывание крови. Наряду с этим известна способность препаратов чеснока, гинкго билоба и некоторых других растительных БАД усиливать действие лекарств, понижающих свертывание крови.

Лечебное действие ряда лекарств основано на подавлении ими активности ферментов в нашем организме. Это относится к таким психотропным средствам, как ингибиторы моноаминоксидазы (ниалмид, сиднофен, индопан и другие). Работа мозга улучшается, но организм в то же время теряет из-за подавления ферментов способность обезвреживать ядовитые амины, поступающие из кишечника, например, гистамин и тирамин. Эти амины содержатся в сыре, соленой селедке, сливках, кофе, красном вине, пиве и ряде других продуктов, и у здорового человека обезвреживаются в стенках кишечника и в печени. Использование такой пищи в сочетании с названными лекарствами приводит к повышению кровяного давления, головным болям, сухости во рту, возникновению сыпей, зуда и других проявлений, похожих на аллергию.

— Насколько важно соблюдать рекомендации приема лекарств до еды или после? Воздерживаться от алкоголя во время лечения?

— Так, медикаменты, раздражающие стенки желудка, не стоит принимать натощак. Нередко рекомендуют сочетать прием сульфаниламидных препаратов с употреблением щелочных минеральных вод. Смысл совета в снижении Опасности образования кристаллов этих лекарств в мочевыводящих путях. И, конечно, лекарства не нужно сочетать с приемом алкоголя. Спиртное повышает опасность повреждения печени парацетамолом, способствует кровотечениям у людей, принимающих аспирин, и вызывает множество нежелательных последствий, сочетаясь с другими лекарствами.

 

Инф.wbc2t.ru