Преждевременные роды связаны с тромбозом в будущем

Дети, которые родились на свет раньше срока, имеют повышенный риск образования потенциально смертельных тромбов в молодом возрасте.

Об этом сообщили шведские ученые на страницах нового выпуска журнала Pediatrics.

Врачи и раньше подозревали, что дети, рожденные до 37-й недели гестации, имеют повышенный риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии – двух опасных для жизни состояний.

Новое исследование подтвердило наличие такой связи, и даже больше. Согласно данным ученых, рождение ребенка раньше срока связано с повышенным риском тромбоза вен уже в подростковом возрасте.

Авторы исследования также сообщают, что вероятность тромботических событий напрямую зависит от степени недоношенности ребенка. Доктор Эдвард Маккейб (Edward McCabe), главный врач March of Dimes, говорит: «Чем больше степень недоношенности, тем выше риск. Нормальный период беременности должен составлять 39-40 недель».

«Хотя врачи и пациенты должны принимать во внимание этот риск, следует понимать, что он относительно невелик», - комментирует результаты исследования доктор Кристи Уоттерберг (Kristi Watterberg), председатель комитета по здоровью плода и новорожденных Американской академии педиатрии.

Уоттерберг и Маккейб не принимали непосредственного участия в новом исследовании.

Ассоциация между преждевременными родами и риском тромбообразования, которая прослеживается в этом исследовании, не доказывает причинно-следственной связи.

Исследование включало 3,5 миллиона детей, которые родились в Швеции с 1973 по 2008 год, включая почти 207 000 детей, родившихся раньше срока. Среди всех этих детей у 7 500 (0,2%) позднее возник тромбоз глубоких вен или легочная эмболия.

Тромбоз глубоких вен – это формирование сгустков крови в венах, которые залегают глубоко в нашем теле. Если эти сгустки не растворяются, то они могут отрываться и попадать по кровеносным сосудам в другие органы, включая легкие, вызывая легочную эмболию. Это состояние может привести к смерти.

Для своего исследования доктор Бент Цоллер (Bengt Zoller) из Центра первичной помощи при Лундском университете Мальме (Швеция) и его коллеги использовали записи Шведского реестра родов.

Ученые обнаружили, что рождение ребенка раньше срока увеличивает риск тромбоза в младенческом возрасте, а также в возрасте 1-5 лет и в возрасте 18-38 лет.

Очень ранние роды – раньше 34-й недели гестации – также ассоциируются с повышенным риском тромбоза, но уже в подростковом возрасте, с 13 до 17 лет.

Мальчики имеют более высокий риск тромбоза в младенческом возрасте, а девочки – в подростковом возрасте и позже. Таковы выводы исследователей.

Никто не знает, почему преждевременные роды сказываются на риске тромботических событий у детей, но ученые предполагают, что здесь имеют место генетические факторы, из-за которых мать и родила ребенка раньше срока.

Такие заболевания, как сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы и ожирение, генетические по своей природе, могут быть связаны с преждевременными родами.

Также некоторые матери страдают генетическим дефицитом ключевого протеина, который контролирует свертывание крови и может предрасполагать к преждевременным родам.

«Генетика матери может отвечать за рождение ребенка раньше срока, и эти проблемы передаются новорожденным», - говорит доктор Уоттерберг.

«Общее состояние здоровья матери и образ ее жизни также играют роль в здоровье ребенка, и могут быть связаны с риском тромбообразования», - добавляет доктор Маккейб.

Наконец, связь может быть обусловлена тем, что дети, которые родились раньше положенного срока, недополучают определенные гормоны и питательные вещества из утробы матери, которые могли бы нормализовать процессы свертывания крови в раннем возрасте.

В любом случае, семьи и детские врачи должны иметь в виду, что преждевременно рожденные дети подвержены такому риску. Если у ребенка возникают подозрительные симптомы, следует наблюдать за этим внимательнее.

medbe.ru