Увеличение щитовидной железы при беременности никоим образом не есть следствие остановки внутренней секреции половых желез. Это увеличение не специфично именно для щитовидной железы. При беременности явления гиперфункции обнаруживают и мозговой придаток, и кора надпочечников, и, на наш взгляд, вопреки Перицу, интерстициальная железа яичиика. Явления гиперфункции органов, имеющих тесное отношение к процессам обмена, роста и развития организма, вполне естественны при беременности, создающей усиленный спрос на их работу. Этот усиленный спрос, вызывающий усиленную работу, обусловливает при беременности выявление тех дефектов функций, которые при более покойном состоянии обмена могли оставаться скрытыми. Мы наблюдаем это при беременности не только в отношении желез внутренней секреции, но и различных других органов: печени, сердца, почек и т. д. Выявление дисфункции щитовидной железы при беременности не содержит, следовательно, в себе ничего ни специфического, ни гормонального.
Совершенно правильно и Периц и Цондек указывают, что в некоторых случаях базедовой болезни имеет место плюриглапдулярная недостаточность. Но она есть следствие, а не причина базедовой болезни, как следствием нарушения функции щитовидной железы при ней являются и описанные выше влияния гипертиреоидизма прежде всего на обмен веществ, на деятельность сердца и сосудов, на состояние нервной и мышечной систем.
«И за всем этим стоит та форма недоразвития, которую мы, за неимением лучшего обозначения, назвали status thymolymphaticus,— заканчивает Периц свои рассуждения о патогенезе базедовой болезни. — Именно ввиду того, что в основе базедовой болезни лежит это состояние, при ней так часто встречается также патологоанатомически неполноценность надпочечников, в то время как чисто теоретически следовало бы ожидать их гиперфункции».