К числу наиболее распространенных хронических болезней в оториноларингологии относится вазомоторный ринит у детей. Что это такое?

 
У детей часто диагностируется вазомоторный ринит различной этиологииВазомоторный ринит – это хроническое заболевание, при котором происходит расширение сосудов носовых раковин под действием специфических (аллергический ринит) или неспецифических (нейровегетативный ринит) экзогенных и эндогенных факторов.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

по этиологии: аллергический, нейровегетативный;
по выраженности клинических проявлений: гиперсекреторный, вазомоторный, комбинированный;
по длительности течения: сезонный, постоянный;
по характеру течения: острый, подострый, хронический.
Код вазомоторного ринита по МКБ-10 у детей и взрослых – J30.0.

Причины развитияПредрасполагающие факторы развития заболевания:

искривление носовой перегородки;
наличие аденоидов, полипов в носу;
инородные тела в носовой полости и околоносовых пазухах;
расстройства функции желудочно-кишечного тракта;
наследственные заболевания (например, муковисцидоз);
длительное применение сосудосуживающих капель в нос;
общее снижение иммунитета.
 
Одна из причин развития болезни – полипы в носуАллергическая форма вазомоторного ринита развивается в ответ на попадание на слизистую оболочку верхних дыхательных путей аллергена, к которому есть повышенная чувствительность организма. Развивается иммунопатогенетическая специфическая реакция между антигеном и антителом с последующим выбросом тучными клетками медиаторов воспаления (гистамин, ацетилхолин, серотонин).

У детей хирургическое лечение вазомоторного ринита требуется при наличии заболеваний, способствующих застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа.
Нейровегетативная форма вазомоторного ринита возникает при органических и функциональных изменениях центральной и вегетативной нервной системы, заболеваниях эндокринной системы, иммуновегетативной дистонии.

Триггерными факторами развития вегетативной назальной гиперреактивности, характерной для нейровегетативной формы ринита, являются:

перенесенная респираторная инфекция;
табачный дым;
резкие запахи;
повышенное содержание в воздухе озона;
поллютанты;
резкая смена температуры вдыхаемого воздуха;
форсированный выдох через нос;
усиленное высмаркивание;
гастроэзофагеальный рефлюкс.
В основе патогенеза вазомоторного ринита лежит повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

neboleem.net