Заболевания поджелудочной железы
Панкреатит
Панкреатит - воспаление поджелудочной железы с нарушением ее функции.

Проявляется нарушением образования пищеварительного сока, сильными болями (острые опоясывающие боли в подложечной области, отдающие в спину), тошнотой, рвотой.

Развитию панкреатита способствуют следующие факторы:

1) переедание,
2) злоупотребление очень жирной пищей,
3) систематическое употребление алкоголя;
4) желчнокаменная и язвенная болезнь;

5) закупорка или отек выводных протоков поджелудочной железы;
6) некоторые медикаменты;
7) ожирение;
8) гиподинамия.

Панкреатит обычно протекает в хронической форме (периоды обострения сменяются ремиссией). Тогда основными симптомами болезни становятся нарушения пищеварения: не происходит расщепления и всасывания белков, жиров, углеводов, появляются поносы, авитаминозы, развивается слабость, похудение.

Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, поэтому при нарушении функции поджелудочной железы может развиться сахарный диабет (первыми признаками которого являются жажда, сухость во рту, выделение большого количества мочи, кожный зуд).

При остром панкреатите необходимо лечение в больнице. При лечении хронического панкреатита большую роль играет диета. Рекомендуется частое дробное питание со строгим соблюдением временных интервалов в приеме пищи.

Разрешаются:

1) черствый или подсушенный хлеб, сухой бисквит;
2) супы овощные, крупяные, молочные, фруктовые, вегетарианские щи и борщи, свекольник;
3) нежирное мясо: говядина, телятина, мясная свинина; кролик, курица, индейка;
4) нежирные виды рыбы в отварном, запеченном и паровом виде;
5) молочные продукты: молоко, кефир, ацидофилин, простокваша, нежирная сметана, нежирный творог;

6) яйца всмятку, в виде омлета;
7) каши (особенно гречневая и овсяная);
8) макаронные изделия в отварном виде;
9) отварные и тушеные овощи;
10)некислые фрукты и ягоды.

Запрещаются:

1) очень свежий хлеб;
2) наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны и супы;
3) жирное мясо и рыба;
4) жирные молочные продукты;

5) яйца вкрутую и жареные;
6) все продукты, вызывающие брожение в кишечнике и его вздутие, а также вызывающие выделение желчи (бобовые, орехи, грибы, сухофрукты, большинство сырых овощей),
7) любая соленая, острая, кислая, копченая и холодная пища.

Рекомендуется использовать в основном вареные, тушеные или паровые блюда.

Заболевания желчного пузыря
Желчный пузырь представляет собой резервуар, где накапливается желчь, вырабатываемая печенью. В процессе пищеварения он сокращается и выделяет желчь, которая необходима для расщепления жиров. Поскольку желчь содержит большое количество холестерина, при ее застаивании и сгущении, а также при повышении содержания холестерина в желчи начинается выпадение в осадок его «кристаллов».

Такие «кристаллы», объединяясь, образуют «камни», состоящие из холестерина и желчных солей. Заболевания желчного пузыря разделяются на функциональные (дискинезия), воспалительные (холециститы) и обменные (желчнокаменная болезнь).

Дискинезия желчных путей
Дискинезия желчных путей - расстройство сокращения желчного пузыря.

Различают две формы дискинезии: гипотоническую (когда желчный пузырь расслаблен, желчь из него постоянно вытекает) и гипертоническую (когда желчный пузырь спазмирован, желчь не выделяется).

Гипотоническая форма характеризуется ноющими, тупыми болями, длящимися продолжительное время, ощущением тяжести, распирания, давления в правом подреберье, тошнотой, рвотой горьким, вздутием живота. Боли возникают после еды, нервных стрессов, переутомления, при нерегулярном питании.

Гипертонический вариант дискинезии характеризуется острыми приступообразными болями в правом подреберье, отдающими в правую лопатку, плечо, шею. Возникают боли при нерегулярном питании, после стрессов, при употреблении вина, шоколада, кофе, лимонада, мороженого (т. е. при употреблении продуктов, вызывающих спазм желчного пузыря).

Питание при дискинезии желчного пузыря должно быть регулярным, частым (5-6 раз в день), с соблюдением строгого режима.

Из рациона исключают алкогольные напитки, копченое, жирное, острое, жареное, приправы, газированную воду, несвежую пищу (2-3-дневной давности).

При гипертонической дискинезии ограничиваются продукты, стимулирующие сокращение желчного пузыря (животные жиры, растительные масла, наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны).

При гипотонической дискинезии больные хорошо переносят некрепкие мясные и рыбные бульоны, сливки, сметану, растительные масла, яйца всмятку. Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, пищевых волокон, витаминов; животные жиры и сладости ограничиваются.

Холецистит
Холецистит - воспаление желчного пузыря, возникающее вследствие его инфицирования микроорганизмами (кишечной палочкой, стафилококком и др.) из кишечника через общий желчный и пузырный проток. Причиной холецистита может быть нарушение оттока желчи в результате нерегулярного, бессистемного, нерационального питания, гиподинамии, привычных запоров, опущения внутренних органов, беременности.

Клинические проявления: ноющая боль в правом подреберье, под ложечкой, под правой лопаткой возникает и усиливается после приема жирных, жареных, острых, консервированных блюд, яиц, холодных, газированных и спиртных напитков. Боль усиливается при физических нагрузках, тряске, подъеме и ношении тяжестей в правой руке, при стрессе. К этим проявлениям присоединяются признаки воспаления - температура, слабость, снижение работоспособности, горечь во рту, тошнота, иногда рвота, поносы.

При холецистите рекомендуется частое (4-6 раз в день), дробное, регулярное питание с исключением жирных, жареных, соленых и копченых блюд, крепких наваристых бульонов, алкоголя, сиропов, яичных желтков. Запрещается обильная еда на ночь.

Рекомендуются:

1) подсушенный или вчерашний хлеб;
2) нежирное мясо, рыба и птица;
3) нежирные молочные продукты;

4) каши;
5) свежие, отварные и тушеные овощи и фрукты;
6) чай, овощные соки, отвар шиповника.

Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь - заболевание, связанное с нарушением обменных процессов в печени, при котором образуются желчные камни в печени, желчных протоках и в желчном пузыре.

К возникновению желчнокаменной болезни предрасполагают: дискинезия желчных путей, обострение холецистита, ожирение, отягощенная наследственность, частые беременности, неправильное питание и некоторые болезни (сахарный диабет, подагра и др.).

Клинические проявления: на фоне полного благополучия возникает приступ сильных болей в правом подреберье, отдающих в правую лопатку, правое плечо, шею, нередко с ознобом, тошнотой, рвотой. Приступ продолжается от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Приступы часто провоцируются приемами обильной, жирной пищи, физическими нагрузками.

При желчнокаменной болезни рекомендована та же диета, что при холецистите.

medbe.ru