Глаукома — хроническое заболевание глаз, которое нередко приводит к частичной или полной потере зрения. Различают первичную (открыто- и закрытоугольную), вторичную и врожденную глаукому. Чаще всего глаукома сопровождается повышением внутриглазного давления вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости. В большинстве случаев болезнь поражает оба глаза, но повреждение зрительного нерва может быть несимметричным. Постепенная утрата периферического зрения является причиной сужения полей зрения и возникновения характерного синдрома «туннельного зрения».
Повреждение зрительного нерва при глаукоме является необратимым, и единственный способ сохранения зрения — своевременное лечение: медикаментозное, лазерное или хирургическое
В чем опасность глаукомы?
Хроническая глаукома, как правило, протекает безболезненно и проявляется главным образом «выпадением» частей зрительного поля, прежде всего периферических фрагментов, тогда как центральное зрение, которое используется для фокусировки на объектах (например, во время чтения), сохраняется до поздних стадий заболевания. В связи с этим проявления глаукомы длительное время могут оставаться незамеченными.
Люди пожилого возраста с глаукомой склонны объяснять постепенное ухудшение зрения «обычным старением» и откладывают «на потом» визит к офтальмологу. Это повышает риск полной потери зрения, тогда как выявление заболевания на ранних стадиях и последующее лечение в большинстве случаев предупреждают наступление слепоты.
Факторы риска развития глаукомы включают семейный анамнез заболевания у близких родственников (отец, мать, брат или сестра), сахарный диабет, выраженную близорукость, а также системные сосудистые нарушения (повышенное или пониженное артериальное давление, нарушение функции эндотелия сосудов).
Для тех, кто входит в группы риска, регулярные визиты к офтальмологу особенно важны. Их цель — выявление ранних признаков заболевания до наступления ощутимой потери зрения. В ходе обследования врач измерит внутриглазное давление, осмотрит глазное дно с помощью специальной лампы и проверит поля зрения.
Повышенное внутриглазное давление и глаукома. В чем разница?
Ранее роль повышенного внутриглазного давления считалась основной в возникновении глаукомы, позже выяснилось, что это лишь один из факторов риска развития заболевания. Установлен и ряд других факторов (в частности, нарушение кровоснабжения).
Примерно у одного из пяти пациентов с глаукомой показатели внутриглазного давления находятся в пределах нормы, и повреждение зрительного нерва наступает при относительно низких его значениях. И наоборот, повышенное внутриглазное давление не всегда приводит к повреждению зрительного нерва.