Чтобы ответить на вопрос о том, Т4 свободный – что это за гормон, для начала нужно определить, что такое тироксин. Данное биологически активное вещество относится к основным формам тиреоидных гормонов щитовидной железы и синтезируется ее фолликулярными клетками. Выработка тироксина находится под контролем тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). Тироксин является биологически малоактивным, в периферических тканях превращается в более активную форму – трийодтиронин (Т3). В 1 молекуле тироксина содержится 4 атома йода. Значительная часть данного гормона циркулирует в кровеносном русле в связанном виде, в соединении с тироксинсвязывающим глобулином. Незначительная часть тироксина находится в крови в свободной форме.

 
Тироксин – один из гормонов щитовидной железы, играющий крайне важную роль в организмеСвободный тироксин (Т4 свободный, св. Т4, СТ4, свободный тетрайодтиронин) – это фракция циркулирующего в крови гормона щитовидной железы, который не связан с белками и составляет примерно 0,03% от концентрации общего тироксина. Свободная фракция тироксина наиболее адекватно характеризует гормональную функцию щитовидной железы.

За что отвечает гормон Т4 свободный у женщин и мужчинСпецифических клеток-мишеней для данного гормона в организме нет, тироксин оказывает воздействие на все ткани организма человека. Он способен проникать сквозь мембрану и соединяться с рецепторами любых клеток, а также накапливаться в тканях щитовидной железы. Механизм высвобождения данного вещества из щитовидки регулируется его концентрацией в крови.

Среди главных задач этого гормона в организме выделяют активацию процессов обмена веществ, он необходим для обеспечения развития и дифференциации всех клеток организма.

В первые три месяца беременности гормон играет немаловажную роль в развитии плода – принимает участие в развитии его нервной системы и некоторых других процессов.
Кроме того, он выполняет следующие функции:

контролирует рост и развитие организма;
повышает температуру тела;
стимулирует синтез белков;
увеличивает частоту сердечных сокращений;
утолщает слизистую оболочку матки у женщин;
стимулирует метаболизм витаминов;
снижает уровень холестерина, триглицеридов в крови;
повышает выделение кальция с мочой;
увеличивает потребление кислорода тканями (кроме головного мозга, селезенки, яичек у мужчин).
Почему может быть повышен гормон Т4Высокий уровень свободного тироксина может наблюдаться при воспалительных заболеваниях и новообразованиях щитовидной железы, нарушениях со стороны печени, почек. Помимо этого, он может повышаться у женщин в период беременности.

Повышение уровня тироксина может быть вызвано:

гипертиреозом;
хориокарциномой;
миеломной болезнью;
синдромом приобретенного иммунодефицита;
гепатитом;
послеродовой дисфункцией щитовидки;
ожирением.
Повышать уровень гормона могут радиологические контрастные вещества, пероральные контрацептивы, противоэпилептические средства, употребление инсулина, большие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Почему может быть понижен Т4После 40 лет уровень тироксина обычно начинает уменьшаться как у мужчин, так и у женщин. Временное снижение уровня гормона возможно при чрезмерных физических нагрузках. К постоянному снижению содержания тироксина приводит хирургическое удаление щитовидной железы.

Кроме того, когда обнаруживается низкая концентрация тироксина, значит возможно присутствие одного из следующих патологических состояний:

гипотиреоз;
потеря белка (при болезнях желудочно-кишечного тракта, нефротическом синдроме);
болезнь Иценко – Кушинга;
патология гипоталамуса и/или гипофиза;
дефицит йода в организме.
Снижать содержание гормона могут незаконные наркотические средства и лекарственные препараты следующих групп:

глюкокортикоиды;
антибиотики;
противосудорожные;
анаболические стероиды;
нестероидные противовоспалительные средства;
диуретики;
противотуберкулезные;
бета-адреноблокаторы.

Симптомы дисбалансаКак недостаточная, так и чрезмерная активность щитовидной железы может сопровождаться ее увеличением.

Для низкой концентрации тироксина характерно:

увеличение массы тела;
сухость кожных покровов;
утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
нарушения менструального цикла у женщин.
Врожденный недостаток данного вещества в организме у маленьких детей может приводить к развитию кретинизма, у пациентов старшего возраста – микседемы.

 
При признаках гормонального дисбаланса необходимо обратиться к врачуПри высоком уровне свободной фракции тироксина могут наблюдаться:

тахикардия;
аритмия;
отеки на лице;
снижение массы тела;
нарушения сна;
экзофтальм;
тремор верхних и нижних конечностей;
усиленная потливость;
ощущение беспокойства;
раздражительность.
При длительно повышенном содержании тироксина в крови у человека начинает вымываться кальций из костей, что увеличивает риск переломов и развития остеопороза. Если при повышенной выработке тироксина у пациента возникнет гипертиреоз, это может послужить причиной развития сердечной недостаточности.

ДиагностикаДля получения информации о работе щитовидной железы анализ на тироксин назначается в комплексе с лабораторным определением уровня тиреотропного гормона (особенно при колебаниях уровня тироксинсвязывающего глобулина в период беременности, в случае применения препаратов андрогенов, эстрогенов) и трийодтиронина. Основные функции в организме выполняют свободные фракции тироксина и трийодтиронина. Диагностическое значение имеет исследование антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину.

Правила подготовки к сдаче крови на анализ:

1.В случае применения пациентом препаратов тироксина сдавать кровь на анализ можно только до его приема, в противном случае будет получен искаженный результат.
2.В день, предшествующий сдаче крови, следует исключить стрессы и чрезмерные физические нагрузки.
3.Перед анализом из рациона нужно убрать жирную пищу.
4.Сдавать кровь рекомендуется в утреннее время натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
В разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования, отличаться могут нормы содержания тироксина в крови, кроме того, в разных лабораториях могут применяться различные единицы измерения концентрации свободного тироксина в крови (пмоль/л, нг/дл, нг/л, пг/мл и пр.), на что также следует обращать внимание. При необходимости неоднократного определения показателей функции щитовидной железы лучше всего сдавать анализы в одном и том же медицинском учреждении.

Т4 свободный: нормаУ женщин концентрация тироксина в крови обычно несколько ниже, чем у мужчин. При нормальной работе щитовидной железы содержание свободного Т4 в крови зависит от уровня тироксинсвязывающего глобулина.

Характерны суточные колебания. Так, наиболее высокий уровень гормона наблюдается между 08:00 и 12:00, наиболее низкий – в период от 23:00 до 03:00. Есть и сезонные изменения уровня свободного Т4 в крови: максимальная концентрация ­– между сентябрем и февралем, минимальная значения – в летние месяцы.

В таблице представлены нормальные значения содержания в крови свободной фракции тироксина.

Категория пациентов
 Референтные значения, нг/дл
 
Небеременные женщины и мужчины
 0,89–1,76
 
Беременные женщины (I триместр)
 0,86–1,87
 
Беременные женщины (II-III триместр)
 0,64–1,92
 

Расшифровку результата анализа должен осуществлять эндокринолог. Схема лечения (при необходимости) подбирается в зависимости от причины развития патологии. Самолечение недопустимо.

neboleem.net