У больных астмой при той же емкости легких максимум выдоха значительно ниже, достигается при давлении 2—5 см водяного столба и фактически уменьшается при высоком давлении. Поэтому бесполезно усиливать давление при выдохе, как это в испуге делают больные астмой.

Растяжимость стенок бронхиол. Фактически количественное действие транс -мурального давления и эластичности тканей па величину просвета зависит от эластичности стенок, иными словами, от того растяжения стенок, которое могут вызвать растягивающие силы. Такие факторы, как отек, гиперемия, клеточная инфильтрация, фиброз и инфекция стенок бронхиол и окружающих их тканей, несомненно влияют на эластичность бронхиол, но не всегда это влияние может быть измерено. Другим важным фактором является тонус мышц стенки бронхов.

Тонус мускулатуры бронхов — это довольно туманное определение, которое лучше всего объяснить с точки зрения физиологии растяжимостью стенок бронхиол как функцией трансмурального давления или, иными словами, таким явлением, когда при неизменности всех остальных факторов и при любом данном трансмуральном давлении уменьшение диаметра бронхиол предполагает усиление тонуса мускулатуры стенок.

http://pannochka.net