Следующая схема образования отека возникает в результате работы авторов. В основе — понижение осмотического давления белков плазмы, которое, нарушая равновесие между последним и давлением крови в капиллярах, вызывает отек.

Этот вопрос уже решался, как мы видели, Фишером в положительном смысле. Однако его теория кислотного самоотравления тканей как причины отека встретила суровую критику. С одной стороны — недоказанность ацидоза тканей при отеке, с другой — отсутствие отеков при наличности явного ацидоза. И, наконец, — возможность вызвать отек при ацидозе диабетиков введением щелочи, и также новейшие наблюдения Блюма, Видаля и др., что под влиянием лечения инсулином может развиваться отек, допускающие возможность предположения, что увеличение щелочного запаса благоприятствует гидратации. Все эти соображения, а также, быть может, чрезмерная прямолинейность выводов Фишера, слишком поспешно переносимых им с моделей на живой организм, сделали его теорию совершенно неприемлемой для большинства патологов.

Среди этих факторов, влияние которых на образование отеков через посредство изменения свойств капиллярной стенки как полупроницаемой перепонки и путем влияния на гидрофильность коллоидов, недостаток кислорода и ионное действие неорганических и вновь образованных органических ионов в новых условиях среды должно быть изучено в первую очередь.

Состояние коллоидальных мембран, через которые происходит фильтрация жидкости из крови в лакунарные пространства, — один из важнейших факторов транссудации. Весьма остроумные опыты Сявцилло, проведенные на концевых артериях языка собаки, могут служить превосходной иллюстрацией разнообразия причин, способных изменять «порозность сосудистой стенки», ее способность к элекции, ее секреторные свойства.

http://pannochka.net