Шейный остеохондроз чаще всего возникает при длительном сидении с наклоненной головой, например при работе на компьютере. Очень часто этот вид остеохондроза развивается в молодом возрасте, если работа связана с вынужденными позами. Для профилактики остеохондроза в течение рабочего для рекомендуются делать 5-минутные физкультурные паузы с выполнением упражнений, снимающих спазм мышц шеи.

Шейный отдел позвоночника представлен 7-ю шейными позвонками, расположенными друг над другом, между которыми находится 6 упругих межпозвоночных дисков, обеспечивающих позвоночнику гибкость. В каждом позвонке различают его основную часть — тело, костную дугу и несколько отростков: 1 остистый (он обращен назад), 2 поперечных и 4 суставных (по 2 с каждой стороны).

У места соединения дуги с телом позвонка имеются верхняя и нижняя позвоночные вырезки, которые в позвоночном столбе образуют межпозвоночные отверстия, через которые проходят спинномозговые нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Размеры межпозвоночных отверстий в шейном отделе меньше, чем в остальных отделах позвоночника.

Нагрузка на шейные позвонки небольшая, поэтому и тела их небольшие. В поперечных отростках 1-4 шейных позвонков есть специальные отверстия для прохождения позвоночных артерий, несущих кровь к головному мозгу. При остеохондрозе размер отверстия может уменьшаться – это приводит к появлению симптомов нарушения мозгового кровообращения.

Между позвонками находятся межпозвоночные диски (хрящевой отдел позвоночника, между 1-м и 2-м шейным позвонком диск отсутствует), состоящие из фиброзного кольца, внутри которого находится студенистое ядро диаметром 1–2,5 см. Ткань ядра представляет собой хрящевые клетки, переплетающиеся между собой волокнами. У людей молодого возраста в ядре содержится более 80% воды, у пожилых – до 70%, при этом теряется вязкость и эластичность студенистой ткани, замедляется обмен веществ в ядре.

Особенностью межпозвоночных дисков является плохое кровоснабжение. Из-за этого восстановление разрушенного остеохондрозом диска практически невозможно. Питательные вещества в клетки диска поступают путем просачивания (диффузии) из внеклеточной ткани. Если человек мало двигается, процессы диффузии снижаются, а при активизации двигательного режима возрастают. Межпозвоночные диски соединяют тела позвонков, регулируют подвижность позвоночника и защищают костную ткань позвонков от травмирования. Кроме того, устойчивость и подвижность позвоночника обеспечивается связками и мышцами.

Два позвонка, соединенные между собой диском, 2-мя суставами и связками, называется позвоночным сегментом. В шейном отделе позвоночника 5 сегментов. При остеохондрозе чаще поражаются нижние сегменты шейного отдела.

От спинного мозга в области шейного отдела позвоночника отходит 8 пар нервных передних (в основном двигательных) и задних (в основном чувствительных) корешков, которые выходят через межпозвоночные отверстия и объединяются между собой в спинномозговые нервы. Корешки спинномозговых нервов содержат также вегетативные нервные волокна, иннервирующие внутренние органы и стенки кровеносных сосудов.

Шейный отдел позвоночника имеет изгиб вперед (шейный лордоз). Изгибы позвоночника обеспечивают пружинящие движения тела человека. Шейный отдел – самый подвижный отдел позвоночника, подвижность осуществляется за счет смещения 4–6 позвонков относительно друг друга при сгибании шеи. Но это способствует также сужению межпозвоночного отверстия, то есть создаются дополнительные условия для ущемления корешков спинномозговых нервов.

Причины возникновения шейного остеохондроза

Причины шейного остеохондроза, как правило, множественны. С возрастом изменения претерпевают как тела позвонков, так и межпозвоночные диски: тела позвонков теряют кальций и становятся хрупкими, изменяют свою форму, а межпозвоночные диски теряют влагу и делаются плоскими, тонкими и неэластичными. Процесс этот во многом индивидуален – установлено, что большое значение имеет наследственные особенности строения позвоночника и обменных процессов в клетках дисков.

Нарушения обмена веществ в клетках дисков усиливаются при малоподвижном образе жизни (нарушается питание клеток), длительных высоких физических нагрузках (хроническое микротравмирование дисков), различных хронических заболеваниях, приводящих к общему нарушению обмена веществ, воздействии различных химических веществ, поступающих извне (например никотина), гормональных нарушениях и так далее.

Обострение шейного остеохондроза может начаться при резком повороте головы, простуде, каком-то внешнем воздействии. Например, опасное сочетание - шейный остеохондроз и алкоголь, так как последний может вызывать стойкое сужение кровеносных сосудов и усиление дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках.

Стадии шейного остеохондроза

Межпозвоночные диски при шейном остеохондрозе разрушаются постепенно. В этом процессе выделяют 4 стадии (степени):

шейный остеохондроз 1-й степени - незначительные изменения в межпозвоночных дисках; чаше всего никак не проявляется;

шейный остеохондроз 2-й степени - протрузия (выбухание диска в спинномозговой канал без разрыва фиброзного кольца) диска, уменьшение расстояний между позвонками, ущемление нервов, боли;

шейный остеохондроз 3-й степени - появление межпозвоночных грыж (разрыва фиброзного кольца и выхода студенистого ядра за пределы позвоночного столба) и значительная деформация позвоночника;

шейный остеохондроз 4-й степени - разрастание костной ткани и уменьшение подвижности позвоночника (деформирующий спондилоартроз) - обычные движения становятся причиной сильных болей; инвалидность при шейном остеохондрозе развивается именно на этой стадии.

http://telegraf.com.ua