Пиелонефрит (от греч. pyelos - лоханка и nephros - почка) – это инфекционно-воспалительное заболевание одновременно или по очереди поражающее лоханку и ткань самой почки. Вызывается кишечной палочкой, стафилококком, синегнойной палочкой, протеем и др. В конечной стадии обычно вовлекаются клубочки и сосуды почек. Пиелонефрит бывает одно- или двусторонним и протекает в острой или хронической форме.
Большинство больных заболевает в возрасте 30-40 лет. Наиболее уязвимы девушки и молодые женщины после начала половой жизни.
Женщины болеют пиелонефритом чаще, чем мужчины. Это объясняется особенностями мочеиспускательного канала у женщин. Поскольку он короче, инфекция легче и быстрее проникает в мочевой пузырь и верхние отделы мочевыделительной системы. Играет свою роль и близость влагалища, в результате чего микроорганизмов оказывается еще больше.
К какому же врачу обращаться пациенткам? Мы привыкли, что уролог вроде бы мужской доктор. Сегодня лечением пиелонефрита занимается урогинекология – именно врачи урогинекологи лучше всего подготовлены к лечению болезней мочеполовой сферы женщин.
У мужчин пиелонефрит часто связан с мочекаменной болезнью, хроническим простатитом, сужениями мочеиспускательного канала, особенностями и аномалиями развития почек и мочевых путей. У пожилых мужчин фактором увеличения частоты пиелонефритов служит аденома простаты, которая нарушает отток мочи, что облегчает развитие инфекции.
Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда было снято острое воспаление, но не удалось искоренить причину - уничтожить всех возбудителей в почке и восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. А бывает так, что хронический пиелонефрит обнаруживают только при исследовании мочи или измерении артериального давления.
Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, боли в пояснице, учащённое мочеиспускание. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса. Хронический пиелонефрит гораздо труднее поддается лечению, и это еще одна причина не запускать болезнь.
Профилактика пиелонефрита заключается в лечение основного заболевания, которое может привести к его развитию, в первую очередь - мочекаменной болезни и аденомы предстательной железы, а также всех заболеваний, сопровождающихся нарушением оттока мочи из почки. Беременным женщинам, особенно с многоплодием, многоводием, с крупным плодом и с узким тазом необходима индивидуальная программа ведения беременности.
При наличии современной диагностики, определить общее состояние мочевыводящих путей и поставить диагноз пиелонефрита обычно не составляет труда. В диагностике пиелонефрита важны специальные методы исследования мочи, функций почек, рентгенологические и радиоизотопные методы, УЗИ.
И острая, и хроническая формы пиелонефрита нуждаются в срочном лечении. Потому что отсутствие адекватной терапии заметно утяжеляет течение болезни, приводит к осложнениям: нагноительным процессам - абсцессу или карбункулу почки.
http://www.medicus.ru
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
