Наше сердце – это четырехкамерный мышечный насос. В среднем весит 300 граммов. За одно сокращение оно выталкивает в сосуды 60-75 мл крови. За сутки сердце сокращается около 100 000 раз, перекачивая от 6000 до 7500 литров крови или 30-37 полных чугунных ванн емкостью 200 литров.

Кровь движется в сердце по восьмерке: из вен притекает в правое предсердие, затем правый желудочек выталкивает ее в легкие, где она насыщается кислородом и возвращается в левое предсердие. Затем из левого желудочка через артерии кровь поступает ко всем органам тела. Питание и дыхание самого сердца обеспечивают коронарные (венечные) сосуды.

Здоровое сердце мы обычно не ощущаем. Оно чаще бьется лишь в минуты сильных эмоций, при больших нагрузках - долгом беге подъеме в гору. А если в груди появилась острая боль, отдающая в лопатку, шею, врач, которому вы опишете свои ощущения, сразу заподозрит ишемическую болезнь сердца (ИБС). Это значит, что вашему сердцу не хватает кислорода.

Ишемия - это нехватка крови сердечной мышце (миокарду), которая выполняет роль насоса. Чтобы сердце работало, миокарду нужны кислород и питание, которые приносит ему кровь через коронарные сосуды. Из сердца кровь должна уносить "продукты сгорания". Если просвет коронарных сосудов сужен спазмом или склеротическими отложениями, кислорода недостает, а "отходов" в избытке - миокард начинает задыхаться, слабеть. Он плохо качает кровь, возникает хроническая сердечная недостаточность.

Первая форма ИБС - стенокардия, при которой просвет коронарных сосудов сужен, но не полностью. Главный симптом - боль за грудиной, отдающая в левую руку, под лопатку, левую часть нижней челюсти, даже зубы. Стенокардия бывает стабильная и нестабильная, при напряжении и даже в покое.

Вторая форма ИБС - инфаркт миокарда. Когда один (или больше) коронарных сосудов закупориваются полностью, часть мышцы перестает получать питание и кислород и фактически перестает функционировать.

От ИБС каждый год в России умирает более 600 тысяч россиян Факторы риска можно подразделить на объективные и субъективные. К объективным факторам относятся: пол (мужчины подвержены этому недугу чаще), наследственность возраст (чем старше, тем риск заболеть выше).

Субъективные факторы это: нарушения жирового обмена, повышенный уровень холестерина в крови, повышенное артериальное давление нарушение углеводного обмена, сахарный диабет, лишний вес недостаток движения, психоэмоциональное перенапряжение, стресс. Субъективные факторы относят к числу регулируемых.

Общеизвестна польза физического движения, занятий физкультурой. Опытным путем ученые Института клинической кардиологии установили, с чем это связано. Посадили кроликов в тесные клетки (почти по размерам туловища) и держали без движения 70 суток. Потом посмотрели на их сердца под электронным микроскопом. Увидели страшную картину.

Многие волокна, благодаря которым мышца сокращается, - атрофировались. Нарушились связи между клетками, которые помогают им работать слаженно. Изменения затронули нервные окончания, управляющие мышцами. Стенки капилляров, несущих им кровь, стали разрастаться внутрь, уменьшая просвет сосудов.

Доказана также польза положительных эмоций. Доктор Майкл Миллер из Университета Мэриленда и его коллеги провели серию экспериментов, показывая добровольцам два фильма: веселый и печальный. И при этом тестировали работу их сердец и сосудов. После трагического фильма у 14 из 20 добровольцев ток крови в сосудах уменьшился в среднем на 35%.

А после смешного, напротив, увеличился на 22% у 19 из 20 испытуемых. Изменения в сосудах у смеющихся волонтеров были схожи с теми, что возникают при занятиях аэробикой. Но при этом у них не было ни болей в мышцах, ни усталости и перенапряжения, которые часто сопутствуют большим физическим нагрузкам. Ученые сделали вывод: смех сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

"Синдром разбитого сердца" - такой новый диагноз появился в кардиологии. Впервые он был описан 12 лет назад японскими врачами. Теперь его признали и в других странах. Синдром возникает, как правило, у женщин старше сорока, переживших любовную неудачу. Кардиограмма и ультразвук показывают у них те же нарушения, что и при инфаркте, хотя коронарные сосуды в порядке.

Но уровень гормона стресса - адреналина, к примеру, у них в 2-3 раза выше, чем больных инфарктом. А в сравнении со здоровыми он превышен в 7-10, а в некоторых случаях даже в 30 раз! Именно гормоны, считают врачи, "бьют" по сердцу, и оно реагирует классическими симптомами инфаркта: болью за грудиной, жидкостью в легких, острой сердечной недостаточностью. К счастью, больные новым синдромом довольно быстро восстанавливаются, если их лечат правильно.

Правильный образ жизни, внимание к себе и своевременное обращение к врачам позволяют поддерживать здоровье сердца до глубокой старости. Руководитель ГНИЦ профилактической медицины Росздрава, академик РАМН Рафаэль ОГАНОВ дает такие советы, чтобы сохранить сердце здоровым на долгие годы:

- не курить

- правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом - больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день - контролировать свое артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно пройти обследование - после 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови - два-три раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.

www.medicus.ru