Пациенты, пережившие сердечный приступ, находятся в зоне смертельного риска или повторной госпитализации, если принимают препараты для разжижения крови (Plavix) и ингибитор протонной помпы ( Prilosec или Nexium).
Многим пациентам назначают Плавикс (clopidogrel) для уменьшения риска вторичного сердечного приступа. Препарат размягчает тромбоциты и препятствует образованию тромбов.
Также многим прописываются ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые предотвращают заброс желудочного сока в пищевод и изжогу, а также снижают риск кровотечений при приеме Плавикса.
Доктор P. Майкл Хo, кардиолог в Денверского медицинского центра занялся изучением взаимодействия двух лекарственных средств.
Он отмечает, что ИПП должны быть прописаны только в случае угрозы кровотечений желудочно-кишечного тракта, не иначе.
Для исследования он собрал данные по 8 205 пациентам, которые перенесли сердечный приступ и тяжелую форму ангины. Почти 63,9% пациентам были прописаны ИПП.
Исследование показало, что 29,8% больных, принимающих Плавикс и ИПП, умерли или повторно попали в больницу. При этом процент госпитализированных второй раз больных, принимавших только Плавикс, составил 20,8. Комбинация препаратов увеличивала риск на 25%.
Одновременный прием препаратов повышал вероятность повторных госпитализаций, однако риск смерти оставался тем же, даже при монотерапии Плавиксом.
Пациенты, которым назначается Плавикс, должны обсудить применение ИПП с врачами, говорит Хо, и лечение должно быть индивидуальным.
Также Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными препаратами начало проверку клинической совместимости этих лекарств.
Источник