В исследовании по поиску факторов риска печеночно-клеточной карциномы среди женщин была обнаружена обратная зависимость между количеством рожденных детей и частотой возникновения рака, сообщают исследователи в июньском номере Journal of the National Cancer Institute.
Перевес случаев печеночно-клеточной карциномы среди мужчин привело к недостатку долгосрочных исследований связи между инфицированием вирусом гепатита В (HBV) и раком печени у женщин, со слов Dr. Chien-Jen Chen.
Группа Dr. Chen изучила данные почти 1,8 миллиона беременных женщин, которые были проверены на поверхностный антиген HBV (HBsAg) и антиген е (HBeAg). Согласно авторам, HBeAg является маркером активной репликации вируса HBV, а HBsAg является маркером хронической инфекции HBV.
Преобладание женщин с HBsAg-положительным статусом и HBsAg-положительный статус был 16,3% и 29,2%, соответственно. В течение 8 лет наблюдения (16 миллионов человеко-лет), у 306 женщин была диагностирована печеночно-клеточная карцинома.
Их анализ показал, что значительно увеличенный риск связан с HBsAg-положительным статусам (стандартизованное по возрасту отношение рисков 13,9) в дальнейшем увеличивался за счет HBeAg-положительного статуса (ОР 17,3).
Кроме того, отмечает группа Dr. Chen, женщины, которые были постоянно HBsAg-положительны, имели примерно в 3 раза больший риск, чем те, у кого отсутствовал HBsAg. Однако «отсутствие HBsAg было все еще связано с примерно 8-кртным увеличенным риском печеночно-клеточной карциномы по сравнению с теми, у кого не было хронической инфекции HBV.»
Они полагают, что вирус мог повредить печень до освобождения от инфекции, или что эффективная репликация до выведения из сыворотки могла позволить ДНК HPV интегрироваться в геном больного, таким образом, увеличив риск.
Случаи рака печени на 100 000 человеко-лет составили 2,04 для женщин с одним ребенком, 1,55 с двумя и 1,66 с тремя и более детьми. Обратная зависимость между количеством родов и раком остается значимой (р для тенденции = 0,012) после нормировки по возрасту HBsAg статуса.
Источник