Две ТОП-новости соревнуются сейчас в СМИ: мораторий на повышение цен на лекарственные средства (ЛС) и эпидемия гриппа. Удивительно одно: обе проблемы имеют скорее психологический, чем экономико-юридический или медицинский характер.
Действительно: в первом случае для того, чтобы сделать чисто теоретический вывод о неконституционности проекта Закона Украины «О моратории на повышение цен и тарифов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения», не нужно перебирать на себя функции Президента или Конституционного суда Украины — достаточно школьных знаний о принципе верховенства права и простой логики. Если нормы Конституции Украины являются нормами прямого действия (ст. 8 Конституции), а согласно ч. 3 ст. 16 Конституции компетенция формирования ценовой политики в государстве принадлежит Кабинету Министров Украины, на каком основании Верховная Рада Украины может фиксировать или каким-либо иным образом регулировать цены на ЛС?
За нижней гранью общеобразовательных знаний и элементарной логики находится «экономика» вопроса, а именно: как можно «зафиксировать» цены на ЛС на уровне 1 июля 2008 г. (когда официальный курс НБУ был установлен на уровне 4,84 грн. за 1 дол. США), если сейчас он превышает 8 грн. за доллар?
Поэтому лично мне непонятно, почему Гарант Конституции так долго хранит «интригу» насчет своего не/подписания данного закона, поскольку для него этот вопрос сродни детской задачке по орфографии «казнить нельзя помиловать». Причем цена вопроса — отнюдь не экономические потери фармбизнеса (что касается западных компаний, то они просто потеряют этот мелкий сегмент мирового фармрынка), а как следствие — жизнь и здоровье нашего народа, что согласно ст. 3 Конституции является высшей социальной ценностью Украины.
Что же касается второго насущного вопроса — эпидемии гриппа — она, как лакмусовая бумажка, проявила целый комплекс образовательно-психологических проблем нашего политикума и его единственно четкую стратегию решения любого вопроса — подмену понятий, а именно: вместо решения вопроса «что делать», поиски «виноватого» (и радостное «ату!»).
Переключая каналы
Ровно неделю назад, когда появлялись только первые сообщения о «неожиданно» нагрянувшей на нас эпидемии гриппа А (H1N1), руководствуясь принципом «спасение утопающих…», я попыталась для себя разузнать, что это за «напасть» и как с ней бороться. «Пробив» через Яндекс заветный код, я сразу попала на сайт «РИА Новости», где, кроме «горячей» сводки новостей по теме, была размещена простая и понятная любому грамотному человеку «памятка», как не заболеть и что с этим делать, состоявшая из четких рекомендаций: как распознать симптомы — что делать — что принимать.
На многих российских сайтах были размещены схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа А (H1N1) у разных категорий населения (взрослые/дети/беременные), разработанные минздравом РФ. Из рекомендованных антивирусных ЛС было указано два названия препаратов, обладающих специфической активностью против нового вируса: озельтамивир и занамивир.
Учитывая, что у меня нет медицинского образования, я потратила на поиск данной информации и ознакомление с ней максимум минут 20.
Однако проверить данную теорию на практике мне не удалось: это в Москве работала «горячая линия» аптек, где можно было приобрести препарат Тамифлю (озельтамивир). У нас о нем, по-моему, тогда даже не слышали. Поэтому, истратив около часа на бесплодные дозвоны в аптеки, где вместо Тамифлю мне упорно предлагали Терафлю, я снова «поковырялась» в интернете и нашла (тоже, кстати, на российских сайтах) советы по борьбе со свиным гриппом с помощью соли/мыла/масла/марли.
Каково же было мое удивление, когда вечером той же пятницы 30 октября в двух самых рейтинговых ток-шоу «Большая политика» и «Свобода с Савиком Шустером» наши чиновники от здравоохранения упорно избегали ответа на конкретные вопросы «что делать?» и вместо простых рекомендаций давали пространные ответы на вопрос «кто виноват?», обвиняя своих политических оппонентов во всех смертных грехах. Максимум, что удалось выдавить из одного из них Е. Киселеву, это то, что (оказывается!) нужно было год назад сделать прививку!..
И вот когда уже на всю страну представитель украинского «политикума» (как называет себя наш политический «бомонд») с медицинским образованием и рычагами управления перепутал Тамифлю (озельтамивир) с Терафлю (комбинированное жаропонижающее средство) стало просто страшно. И возникает вопрос: неужели за эти 5 лет они выучили только, как пишется слово «профессор»?! Когда же другой врач — депутат, причем член Комитета по здравоохранению Верховной Рады, заявил, что Тамифлю — это так, для поддержки иммунитета, вопросов у меня уже не возникало…
Но они почему-то возникали у вредных журналистов в телестудиях, упорно пристававших к медицинскому «политикуму» со своими примитивными вопросами «как уберечься?», «как лечиться?». В конце концов всей многомиллионной аудитории дали совет: идите к врачам! Далее разгорелась дискуссия на тему: действительно ли наши врачи — лучшие в мире и кто где (за границей) лечится…
Когда же прозвучала информация, что украинцы умирают не от гриппа, а от легочной чумы, и при этом другой политик-врач не видел разницы между вирусной пневмонией и пневмонией, являющейся бактериальным осложнением ОРВИ, я переключила на «Первый», где в это время шел концерт М. Задорнова, который компенсировал полученный мною культурно-медицинский шок…
Заграница нам поможет
Как и следовало ожидать, первое, что мы сделали, это попросили международной помощи под надвигающийся гриппомор, прозрачно намекая, что в противном случае станем источником повышенной опасности для окружающих нас европейских государств. Сразу из Швейцарии прилетел самолет с Тамифлю, который ночью встречали первые лица государства, видимо презюмируя, что без них его не смогут правильно посадить/разгрузить.
По последним данным, Россия симметрично ответила нам помощью Арбидолом. Ведущие индийские фармацевтические компании предоставили Украине гуманитарную помощь в виде противогриппозных препаратов и антибиотиков. Не комментируя эти новости, задам один риторический вопрос: что сюда можно завезти и сколько патентов (и других запретов) можно обойти, если объявить в стране эпидемию любой другой болезни (хорошо бы деменции)?
Видимо, «помощь» для нас имеет лишь материальное содержание, так как наше информационное пространство «обогатилось» лишь «предписаниями» аптекам под страхом закрытия иметь минимальный перечень определенных ЛС и ограничением цен на них, например постановлением КМУ от 30 октября 2009 г. № 1154, где в перечне под № 2 (на украинском языке) значится «ОзельтамЕвИр (Таміфлю)» (что подтверждает мое предположение о сроке изучения некоторыми представителями украинского «политикума» написания слова «профессор»).
Собственно, чем руководствуются представители этой загадочной «касты», где и чему они учились, невозможно сказать по определению — точнее, его отсутствию, поскольку значения слова «политикум» вы не найдете ни в одном из словарей или энциклопедий.
Что уж говорить о возможности изучения ими и применения международного опыта. Например, в Англии, куда «свиной» грипп пришел еще в начале этого года, сразу открыли «горячую линию» и просили в случае подозрения на грипп Н1N1 в поликлинику не ходить, чтобы не заражать других, и врача домой не вызывать. По телефону, обсудив с пациентом симптомы, рекомендовали нужное лекарство, которое для больного мог купить уполномоченный им человек, причем он должен был бросить его в почтовый ящик больного, чтобы не контактировать с ним. Бывали и забавные случаи: например один радиоведущий рассказывал, что прилетел из отпуска в Мексике и хотел навестить родителей, но мама ему строго сказала: «Ты же знаешь, дорогой, что мы тебя все любим, но у нас с папой слабое здоровье. Мы тебя с удовольствием увидим через месяц, если ты не заболеешь». Вот такая на Западе ответственная родительская любовь!
Поэтому когда у нас по телевизору показывают очередного больного, обратившегося согласно «высоким» рекомендациям в больницу и встретившего там на подступах к одному врачу огромную толпу таких же, как и он, страждущих медицинской помощи (которую по-прежнему нечем оказывать, несмотря на все репрессивные меры к участникам фармрынка), невольно вспоминаются слова М. Булгакова из «Собачьего сердца»: «…разруха (грипп!) в головах»!