Как известно, Международная федерация диабета (International Diabetes Association, IDF) предложила модифицировать диагностические критерии метаболического синдрома (МС), ранее предложенные National Cholesterol Education Program (NCEP). Итальянскими учеными из Университета Флоренции было выполнено проспективное обсервационное исследование, на базе когортного исследования FIrenze-Bagno A Ripoly study (n=3096). Из анализа были исключены все участники с гликемией натощак >126 мг/дл и/или после нагрузки глюкозой не ниже 200 мг/дл (5.7%). Наблюдение за каждым участником продолжалось до постановки диагноза диабета, смерти или до 31.12.2005. Средне время наблюдения составило 27.7 ±11.3 месяцев.

Среди включенных в анализ участников, МС был диагностирован у 13.7% и 25.2% по критериям NCEP и IDF, соответственно. За время наблюдения были зарегистрированы 36 новых случаев диабета (годичная частота 0.5%). Относительный риск развития диабета у лиц с МС достигал 10.10 (95% ДИ 5.13-20.00) и 7.87 (3.70-16.7) при использовании критериев NCEP и IDF, соответственно. После поправки на возраст, пол, гликемию натощак и окружность талии, наличие МС по критериям NCEP, но не IDF, достоверно ассоциировалось с риском развития диабета: отношения рисков 2.42 (1.01-5.95) против 2.05 (0.80-5.29).

Таким образом, в настоящее время представляется несколько преждевременным переход на новое определение МС по критериям IDF, когда увеличивается распространенность МС, но уменьшается прогностическая ценность в оценке риска развития диабета.

www.piluli.kharkov.ua