Построение графика базальной температуры (БТ) лучше всего начать с первого дня цикла, то есть с первого дня менструации. Измеряют ректальную температуру ежедневно утром и записывают ее в график (ставим точку на уровне соответствующего температурного значения). Не забывайте фиксировать на графике текущую дату. Построения графика продолжайте до начала следующей менструации. С началом новой менструации (нового цикла), начните построение нового графика.

Используя записи в карте за первые 10 дней менструального цикла, нужно определить самую высокую из «нормальных низких» температур. Не следует принимать во внимание аномально высокую из-за лихорадки или других состояний температуру. Далее нужно провести линию на уровне самой высокой из этих температур. Эта линия называется прикрывающей или температурной линией. Нефертильная фаза начинается вечером 3-го дня подъема температуры выше прикрывающей линии.
С целью контрацепции следует воздержаться от половых сношений с начала менструации до вечера 3-го дня подъема температуры выше прикрывающей линии. Половые сношения можно иметь до 1-го дня следующей менструации. Главной целью построения графиков базальной температуры является определение времени овуляции в каждом конкретном цикле. Для того, чтобы определить дни овуляции внимательно изучите свой график.

Предовуляционные температуры держатся на низком уровне благодаря эстрогену, в то время как после овуляции теплопроизводящий прогестерон поднимает их на более высокий уровень. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла. Этот признак не является свидетельством приближения овуляции в отличие от двух других признаков — цервикальной жидкости и положения шейки матки. Вы также должны знать, что падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими вышеуказанными признаками.

Варианты подъема температуры:

• Стандартный тип подъема температуры четко показывает уровень низких температур, затем резкий подъем как минимум на две десятые градуса и следующий за ним уровень высоких температур, который остается до конца данного цикла. Графики такого типа обычны для большинства женщин. Однако существуют еще три различных типа графика подъема:
• Ступенчатый подъем. Температура поднимается резким скачком, держится дня три на одном уровне и делает еще один резкий скачок.
  
• Постепенный подъем. Температура поднимается постепенно. Поднимаясь на 0.1 градуса в день. День овуляции при этом определяется по различным дополнительным критериям.
  
• одъем с возвратом. Температура начинает подниматься, на следующий день падает ниже разделительной линии и затем снова поднимается.
  Важно помнить!
  

Разница между средней БТ второй фазы и БТ первой фазы должна быть не менее 0.4–0.5 (кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений). Неодинакова у разных женщин, но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1–2 дня).
У разных женщин может быть разная длина менструального цикла. Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности. Однако, несмотря на это, продолжительность второй фазы (после овуляции) цикла (лютеальной) одинакова у данной женщины и составляет от 12 до 16 дней, чаще 14(+/–1) дней. Зная о том, что II фаза цикла начинается сразу же после овуляции, можно приблизительно просчитать день овуляции исходя из известной продолжительности циклов у данной женщины.

Например, если длина цикла равняется 24 дням, то 24 дня (весь цикл) –14 дней (II фаза) = 10, т.е. на 10-ый день происходит овуляция при продолжительности цикла 24 дня. Цикл 28 дней: 28 дней (весь цикл) — 14 дней (II фаза) = 14, т.е. на 14-ый день происходит овуляция при продолжительности цикла 28 дней. Цикл 34 дня: 34 дня (весь цикл) — 14 дней (II фаза) = 20, т.е. на 20-ый день происходит овуляция при продолжительности цикла 34 дня.

Внимание!

Первый день менструального цикла — это первый день менструации. Продолжительность менструального цикла высчитывается от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации. Не следует измерять БТ во время приема оральных контрацептивов — она не будет показательной. Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0.4о не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Высокая температура в первой фазе (по отношению ко второй фазе) свидетельствует о недостаточности эстрогенов (женских половых гормонов), - это повод сходить на консультацию к гинекологу- эндокринологу.

Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) свидетельствует о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Если во время менструации БТ не снижается, а повышается — это свидетельствует о наличии хронического эндометрита (воспаления с лизистой оболочки матки), одна из причин женского бесплодия, поэтому даже если вы не планируете беременность, а наоборот стараетесь ее избежать, сходите к врачу, так как различные воспалительные процессы не добавят вам репродуктивного здоровья и могут иметь трагичные последствия в будущем.

Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней — возможна беременность. Также, если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне — возможна беременность на фоне угрозы прерывания. Если во второй фазе БТ имеет одно или несколько западений — это свидетельствует о том, что яйцеклетка погибла или на показания температуры повлияли посторонние факторы. Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид «забора» (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции, скорее всего. не было — это ановуляция. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах наблюдения — нужно обратиться ко врачу.

www.hospital1.ru