По данным американских ученых из National Institute of Child Health and Human Development, опубликованным в New England Journal of Medicine (август 2005 года), внутриматочное введение 1-2 таблеток Цитотека (мизопростола) может стать реальной альтернативой механическому или вакуумному очищению полости матки от частей эмбриона, которые потенциально могут остаться прикрепленными к стенке органа после раннего аборта, самопроизвольного или индуцированного специальным препаратом RU-486.
В настоящее время принятой стратегией в таких ситуациях является ожидание первых месячных, когда остатки эмбриона удаляются естественным способом, а если этого не происходит, или женщина не хочет ждать первых месячных – то проводят механическую или вакуумную чистку, эффективность которой приближается к 100%.
И все же внутриматочное введение таблетки мизопростола может быть тоже достаточно эффективным и при этом имеет ряд явных преимуществ. Во-первых эта манипуляция может быть проведена и в амбулаторных условиях, но только после согласования с врачом, во-вторых, она требует меньших материальных затрат и, в-третьих, - достаточно безопасна.
Доктор Zhang и его коллеги проверили эффективность методики внутриматочного введения мизопростола на 491 женщине, у которых после прерывания беременности в просвете матки сохранились остатки эмбриона.
К третьему дню после введения внутриматочно 800 мг мизопростола остатки эмбриона отошли у 71 процента женщин, хотя большая часть отмечала появление желаемого эффекта (сокращения матки и выделение остатков эмбриона) уже в первые четыре часа после назначения препарата. Оставшимся повторно было введено 800 мг препарата, что повысило эффективность процедуры до 84 процентов к 8 дню от введения первой дозы. Любопытно, что 83 процента женщин сообщили, что будут рекомендовать таблетки мизопростола своим знакомым, при возникновении у них подобной ситуации. Ведь у многих женщин на пике действия мизопростола возникала достаточно интенсивная, но кратковременная, боль в животе. Значительно реже наблюдались тошнота и понос.
По мнению доктора Winikoff, президента Gynuity Health Projects (New York), все же следует более точно разобраться в допустимых дозировках и схемах введения мизопростола.
Источник информации : Reuters news, August 24, 2005.