Определение уровня окисленных фосфолипидов повышает прогностическую силу Фрамингамской шкалы долгосрочного сердечно-сосудистого риска.

Д-р Stefan Kiechl и коллеги (Иннсбрукский Медицинский Университет, Австрия) определяли соотношение окисленных фосфолипидов и частиц аполипопротеина В (ОФЛ/апоВ) у 765 лиц исходного возраста 40-79 лет (1990 г.). За период с 1995 г. по 2005 г. сердечно-сосудистые события (сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда, инсульт, транзиторная ишемическая атака) были зарегистрированы у 82 человек.

У лиц с максимальными уровнями ОФЛ/апоВ (третья терциль, >0.0878) вероятность сердечно-сосудистых событий была в 2.4 раза выше, чем у участников из первой терцили (<0.0379). Эта ассоциация не зависела от возраста, пола, сердечно-сосудистой патологии в анамнезе, артериального давления, статуса курения, диабета, соотношения объема талии и бедер, уровней холестерина, глюкозы, мочевой кислоты. У лиц с максимальными уровнями липопротеина А (третья терциль, не ниже 24.0 мг/дл) вероятность сердечно-сосудистых событий оказалась в 2.8 раза выше, чем у лиц из первой терцили (<6.9 мг/дл).

Определение ОФЛ/апоВ улучшало предсказательную ценность Фрамингамской шкалы риска, сообщают австрийские ученые. Так, у пациентов с 10-летним риском >20% по Фрамингамской шкале была в 3.5 раза выше вероятность развития сердечно-сосудистых событий, по сравнению с больными с риском <10%, если первые относились к первой терцили ОФЛ/апоВ, и в 9.6 раз выше, если они относились к третьей терцили ОФЛ/апоВ.

www.medlinks.ru